單項(xiàng)選擇題37歲,第2胎16周妊娠,做家務(wù)勞動后感胸悶氣短,近1周夜間經(jīng)??人浴⒖┨挡荒芷脚P。查體:心率120次/分,心界向左擴(kuò)大,心尖區(qū)可聞Ⅲ級收縮期雜音,雙肺底聞及小水泡音,雙下肢水腫(十)。最適宜的處理是()

A.加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)
B.限制食鹽攝入
C.立即終止妊娠
D.控制心衰后終止妊娠
E.控制心衰后繼續(xù)妊娠


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1.單項(xiàng)選擇題28歲,G1P0,10周妊娠,并風(fēng)濕性心臟病前來就診,確診為左房室瓣狹窄,心功能Ⅱ級,既往無心衰史。對此孕婦正確的處理是()

A.及早終止妊娠
B.勸其長期避孕,今后亦不宜妊娠
C.在產(chǎn)科及內(nèi)科醫(yī)師監(jiān)護(hù)下可繼續(xù)妊娠
D.如孕期經(jīng)過良好,可待臨產(chǎn)后入院分娩
E.妊娠28周發(fā)生心衰,心衰控制后應(yīng)引產(chǎn)

2.單項(xiàng)選擇題25歲,因停經(jīng)50天感心慌、胸悶診為先天性心臟病合并早孕,來院咨詢是否可繼續(xù)妊娠。查體:口唇、甲床輕度發(fā)紺,血壓正常,心率80次/分,律整,胸骨左緣第3~4肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音,肺動脈瓣第二心音亢進(jìn),雙肺呼吸音粗。超聲診斷:室間隔缺損伴肺動脈高壓。下列醫(yī)師的解答中正確的是()

A.維持妊娠至足月
B.等待至孕中期行引產(chǎn)術(shù)
C.不宜繼續(xù)妊娠,入院行人工流產(chǎn)術(shù)
D.嚴(yán)密監(jiān)護(hù)心功能,出現(xiàn)心衰立即終止妊娠
E.入院先行心臟手術(shù),如心功能改善則繼續(xù)妊娠

4.單項(xiàng)選擇題30歲,G1P0,孕38周,風(fēng)濕性心臟病,心功能Ⅰ~Ⅱ級,胎兒估計(jì)2700g,宮口開全20min,先露頭,降至+3,胎位LOT。分娩時(shí)處理正確的是()

A.剖宮產(chǎn)術(shù)
B.應(yīng)用嗎啡
C.等待自然分娩
D.應(yīng)助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程
E.肌注麥角新堿預(yù)防產(chǎn)后出血

5.單項(xiàng)選擇題妊娠合并心臟病,下列治療錯誤的是()

A.心功能Ⅲ級以上者,產(chǎn)后不宜哺乳
B.早孕有心衰發(fā)作,心衰控制后行人工流產(chǎn)
C.瓣膜置換術(shù)后,因機(jī)械瓣需要抗凝治療,不宜妊娠
D.發(fā)紺型心臟病手術(shù)矯治后,心功能Ⅰ級者,可以妊娠
E.單純因左房室瓣病變而心功能惡化者,可行心臟矯治手術(shù)后繼續(xù)妊娠