單項選擇題25歲,因停經(jīng)50天感心慌、胸悶診為先天性心臟病合并早孕,來院咨詢是否可繼續(xù)妊娠。查體:口唇、甲床輕度發(fā)紺,血壓正常,心率80次/分,律整,胸骨左緣第3~4肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音,肺動脈瓣第二心音亢進,雙肺呼吸音粗。超聲診斷:室間隔缺損伴肺動脈高壓。下列醫(yī)師的解答中正確的是()

A.維持妊娠至足月
B.等待至孕中期行引產(chǎn)術
C.不宜繼續(xù)妊娠,入院行人工流產(chǎn)術
D.嚴密監(jiān)護心功能,出現(xiàn)心衰立即終止妊娠
E.入院先行心臟手術,如心功能改善則繼續(xù)妊娠


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2.單項選擇題30歲,G1P0,孕38周,風濕性心臟病,心功能Ⅰ~Ⅱ級,胎兒估計2700g,宮口開全20min,先露頭,降至+3,胎位LOT。分娩時處理正確的是()

A.剖宮產(chǎn)術
B.應用嗎啡
C.等待自然分娩
D.應助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程
E.肌注麥角新堿預防產(chǎn)后出血

3.單項選擇題妊娠合并心臟病,下列治療錯誤的是()

A.心功能Ⅲ級以上者,產(chǎn)后不宜哺乳
B.早孕有心衰發(fā)作,心衰控制后行人工流產(chǎn)
C.瓣膜置換術后,因機械瓣需要抗凝治療,不宜妊娠
D.發(fā)紺型心臟病手術矯治后,心功能Ⅰ級者,可以妊娠
E.單純因左房室瓣病變而心功能惡化者,可行心臟矯治手術后繼續(xù)妊娠

4.單項選擇題妊娠合并心臟病,治療錯誤的是()

A.剖宮產(chǎn)不是禁忌證
B.慢性心房顫動不宜妊娠
C.產(chǎn)時、產(chǎn)后常規(guī)應用抗生素
D.發(fā)生心衰后應盡快終止妊娠
E.不主張預防性應用洋地黃藥物

5.單項選擇題妊娠合并心臟病,下列選項中預防心衰的方法是()

A.積極治療貧血
B.限制食鹽的攝入
C.防治呼吸道感染
D.常規(guī)服用洋地黃
E.充足睡眠,每日保證10h睡眠

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慢性腎炎病程較長,已有明顯高血壓,血壓>()mmHg,及中、重度腎功能不全,血肌酐>()μmol/L的婦女,不宜妊娠。

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妊娠期間急性腎盂腎炎的治療原則,應是保持泌尿道通暢和抗感染。

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糖尿病患者妊娠期飲食控制,以血糖達正常水平而孕婦又無饑餓感為理想。飲食及藥物治療后血糖控制良好標準為:空腹及三餐前血糖值:()mmol/L、三餐后1h血糖()mmol/L、餐后2h血糖()mmol/L。

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75g糖耐量試驗是指空腹12h后,口服葡萄糖粉75g,測空腹血糖及服糖后1h、2h、3h4個點血糖,正常值分別為()、()、()、()mmol/L。有兩項或兩項以上超過正常值,可診斷為妊娠期糖尿病。僅一項高于正常值,診斷為糖耐量異常。

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