單項選擇題患者女,25歲,半年前因情緒低落,言語少,活動減少,自殺未遂就診,診斷:抑郁癥,予以抗抑郁劑治療,癥狀漸緩解。1個月前,患者自行停藥,漸出現(xiàn)情緒低落,少言寡語,活動少,多臥床。近1周患者出現(xiàn)不語、不動、不食、不飲,雙目凝視,面無表情,無吞咽動作。無隨意運動,全身肌肉緊張,呼之不應。關于抑郁性木僵,下列說法錯誤的是()
A.通常由急性的嚴重抑郁發(fā)作引起
B.患者通常有違拗表現(xiàn)
C.多為亞木僵狀態(tài)
D.患者的情感活動與內心體驗相符
E.無意識障礙,各種反射均保存
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1.單項選擇題患者女,25歲,半年前因情緒低落,言語少,活動減少,自殺未遂就診,診斷:抑郁癥,予以抗抑郁劑治療,癥狀漸緩解。1個月前,患者自行停藥,漸出現(xiàn)情緒低落,少言寡語,活動少,多臥床。近1周患者出現(xiàn)不語、不動、不食、不飲,雙目凝視,面無表情,無吞咽動作。無隨意運動,全身肌肉緊張,呼之不應。下列處理不合適的是()
A.電痙攣治療
B.予以抗抑郁劑治療
C.單獨使用抗抑郁劑
D.需要時可置胃管以補充液體和營養(yǎng)等支持治療
E.專人護理,防止褥瘡發(fā)生
2.單項選擇題患者男,32歲,性格內向、敏感。在單位因工作不順,受領導批評,情緒低落,易發(fā)脾氣,后漸出現(xiàn)覺得同事故意給她難堪,并堅信單位領導迫害自己,給自己家里安放竊聽器,周圍人都被領導收買了,監(jiān)視他。因此不愿上班,有時驚恐不安,對家人說某領導派人抓他,并四處躲避。有時高聲對空叫罵,近來數(shù)天不睡、不食,對周圍人敵視,有沖動傷人行為,家屬強迫其就診,就診時患者情緒激動,聲音嘶啞,高聲叫罵,對醫(yī)師怒目而視,拒不合作?;颊咦羁赡艿脑\斷是()
A.偏執(zhí)型精神分裂癥
B.單純型精神分裂癥
C.緊張型精神分裂癥
D.分裂情感樣精神病
E.偏執(zhí)性人格障礙
3.單項選擇題患者男,32歲,性格內向、敏感。在單位因工作不順,受領導批評,情緒低落,易發(fā)脾氣,后漸出現(xiàn)覺得同事故意給她難堪,并堅信單位領導迫害自己,給自己家里安放竊聽器,周圍人都被領導收買了,監(jiān)視他。因此不愿上班,有時驚恐不安,對家人說某領導派人抓他,并四處躲避。有時高聲對空叫罵,近來數(shù)天不睡、不食,對周圍人敵視,有沖動傷人行為,家屬強迫其就診,就診時患者情緒激動,聲音嘶啞,高聲叫罵,對醫(yī)師怒目而視,拒不合作?;颊呷朐汉螅铝刑幚碇胁缓线m的是()
A.必要時予以約束保護
B.可予以氯硝西泮肌內注射以控制興奮、躁動
C.注意補液以防患者脫水或電解質紊亂
D.馬上予以電痙攣治療
E.保持環(huán)境安靜,減少刺激
4.單項選擇題患者男,32歲,性格內向、敏感。在單位因工作不順,受領導批評,情緒低落,易發(fā)脾氣,后漸出現(xiàn)覺得同事故意給她難堪,并堅信單位領導迫害自己,給自己家里安放竊聽器,周圍人都被領導收買了,監(jiān)視他。因此不愿上班,有時驚恐不安,對家人說某領導派人抓他,并四處躲避。有時高聲對空叫罵,近來數(shù)天不睡、不食,對周圍人敵視,有沖動傷人行為,家屬強迫其就診,就診時患者情緒激動,聲音嘶啞,高聲叫罵,對醫(yī)師怒目而視,拒不合作。醫(yī)師在為患者做精神檢查時,下列說法錯誤的是()
A.不要單獨會見患者
B.避免處于封閉環(huán)境,要有安全的撤離通道
C.保持從容的姿態(tài)和平靜的表情
D.避免使用可能激怒患者的言語
E.可輕拍患者肩膀表示安撫
5.單項選擇題患者男,65歲,1年前無明顯誘因漸出現(xiàn)情緒低落,興趣減退,活動減少,失眠、易發(fā)脾氣。診斷:老年性抑郁癥。先后予以帕羅西汀、文拉法新、米氮平足量、足療程治療后,癥狀無明顯緩解。患者近1個月少言拒食,體重下降明顯,體弱、水腫,并出現(xiàn)自殺行為,被家人及時發(fā)現(xiàn)并制止,送入院。對該患者可以首先考慮的非藥物治療方法是()
A.改良電痙攣治療
B.重復經顱磁刺激
C.迷走神經刺激
D.深部腦刺激
E.電針治療