單項(xiàng)選擇題患者男,32歲,性格內(nèi)向、敏感。在單位因工作不順,受領(lǐng)導(dǎo)批評(píng),情緒低落,易發(fā)脾氣,后漸出現(xiàn)覺得同事故意給她難堪,并堅(jiān)信單位領(lǐng)導(dǎo)迫害自己,給自己家里安放竊聽器,周圍人都被領(lǐng)導(dǎo)收買了,監(jiān)視他。因此不愿上班,有時(shí)驚恐不安,對(duì)家人說某領(lǐng)導(dǎo)派人抓他,并四處躲避。有時(shí)高聲對(duì)空叫罵,近來數(shù)天不睡、不食,對(duì)周圍人敵視,有沖動(dòng)傷人行為,家屬強(qiáng)迫其就診,就診時(shí)患者情緒激動(dòng),聲音嘶啞,高聲叫罵,對(duì)醫(yī)師怒目而視,拒不合作。患者入院后,下列處理中不合適的是()

A.必要時(shí)予以約束保護(hù)
B.可予以氯硝西泮肌內(nèi)注射以控制興奮、躁動(dòng)
C.注意補(bǔ)液以防患者脫水或電解質(zhì)紊亂
D.馬上予以電痙攣治療
E.保持環(huán)境安靜,減少刺激


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3.單項(xiàng)選擇題患者男,65歲,1年前無明顯誘因漸出現(xiàn)情緒低落,興趣減退,活動(dòng)減少,失眠、易發(fā)脾氣。診斷:老年性抑郁癥。先后予以帕羅西汀、文拉法新、米氮平足量、足療程治療后,癥狀無明顯緩解?;颊呓?個(gè)月少言拒食,體重下降明顯,體弱、水腫,并出現(xiàn)自殺行為,被家人及時(shí)發(fā)現(xiàn)并制止,送入院。如果該患者可以接受改良電痙攣治療,在電痙攣治療中,下列操作不正確的是()

A.連接好腦電、心電、肌電,觀察患者血氧飽和度及心率變化,測(cè)量電阻
B.使用麻醉藥和肌松藥時(shí),更要注意患者血氧飽和度變化,保持呼吸道通暢,同時(shí)面罩加壓給氧
C.如果用雙側(cè)治療,電極放在兩顳側(cè),電流110~130mA,通電7~8s
D.給予氯琥珀膽堿后,自主呼吸停止4~5min。這段期間,用面罩式人工呼吸器控制患者呼吸
E.患者在監(jiān)護(hù)室觀察15~30min,當(dāng)患者意識(shí)完全清醒,無明顯頭痛、惡心、胸悶、心悸等不適感時(shí),方由病房護(hù)士接回病房觀察

4.單項(xiàng)選擇題患者男,65歲,1年前無明顯誘因漸出現(xiàn)情緒低落,興趣減退,活動(dòng)減少,失眠、易發(fā)脾氣。診斷:老年性抑郁癥。先后予以帕羅西汀、文拉法新、米氮平足量、足療程治療后,癥狀無明顯緩解?;颊呓?個(gè)月少言拒食,體重下降明顯,體弱、水腫,并出現(xiàn)自殺行為,被家人及時(shí)發(fā)現(xiàn)并制止,送入院。如果對(duì)該患者考慮改良電痙攣治療,以下治療前準(zhǔn)備不合適的是()

A.要進(jìn)行全面軀體檢查以及必要的實(shí)驗(yàn)室檢查
B.應(yīng)當(dāng)給予一段時(shí)間的補(bǔ)液和營養(yǎng),必要時(shí)鼻飼
C.與患者和家屬交流,告知電痙攣治療的知識(shí),消除對(duì)電痙攣治療的恐懼情緒
D.治療前患者禁食1d
E.摘掉義齒,因?yàn)榱x齒可能阻塞呼吸道

5.單項(xiàng)選擇題咨客中心療法的基本假設(shè)是:人具有解決自己?jiǎn)栴}的潛能,能夠進(jìn)行自我指導(dǎo)、發(fā)生積極的改變,治療者的作用是創(chuàng)造一種良好的、特殊的治療關(guān)系。羅杰斯成功治療的核心條件是()

A.真誠、共情以及治療契約的設(shè)立
B.真誠、無條件的積極關(guān)注以及治療師的信心
C.真誠、無條件的積極關(guān)注以及共情
D.無條件的積極關(guān)注、共情以及系統(tǒng)的治療計(jì)劃
E.無條件的積極關(guān)注、共情以及來訪者的治療動(dòng)機(jī)