單項選擇題患者男,29歲,因“胸部外傷,胸痛、痰多、呼吸困難、心悸、口渴1h”來診。查體:T37.2℃,P96次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;面色蒼白,氣管偏右,左6、7肋骨腋中線可觸及骨擦音和骨擦感,左下肺叩診濁音,左下肺呼吸音減弱。此時應行的處理是()。(提示入院后予以輸血、補液等治療后,血壓持續(xù)不升高,胸腔穿刺抽出血液快速凝固。)
A.繼續(xù)目前治療,觀察病情變化
B.剖胸探查
C.應用升壓藥
D.氣管內(nèi)插管
E.胸腔注射凝血藥物
F.增加補液量
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1.多項選擇題患者男,29歲,因“胸部外傷,胸痛、痰多、呼吸困難、心悸、口渴1h”來診。查體:T37.2℃,P96次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;面色蒼白,氣管偏右,左6、7肋骨腋中線可觸及骨擦音和骨擦感,左下肺叩診濁音,左下肺呼吸音減弱。急診應盡快做的處理包括()。
A.輸血、補液、抗休克
B.立即胸腔排氣
C.膠布固定
D.應用升壓藥
E.吸入氧氣
F.留置胸腔閉式引流管
2.多項選擇題患者男,29歲,因“胸部外傷,胸痛、痰多、呼吸困難、心悸、口渴1h”來診。查體:T37.2℃,P96次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;面色蒼白,氣管偏右,左6、7肋骨腋中線可觸及骨擦音和骨擦感,左下肺叩診濁音,左下肺呼吸音減弱。為明確診斷應緊急檢查的項目包括()。
A.血常規(guī)
B.胸部X線片
C.胸部B型超聲
D.胸部CT
E.血氣分析
F.心肌酶
G.心電圖
H.胸腔穿刺
3.單項選擇題患者女,54歲,因“腹痛伴高熱3d”來診。查體:T39.3℃,P120次/min,R30次/min,BP75/50mmHg;腹部壓痛、反跳痛明顯。目前患者最佳診斷是()。
A.SIRS
B.腹部感染
C.感染性休克
D.腹部感染合并感染性休克
E.低血容量休克
F.低血壓
4.單項選擇題患者女,54歲,因“腹痛伴高熱3d”來診。查體:T39.3℃,P120次/min,R30次/min,BP75/50mmHg;腹部壓痛、反跳痛明顯。應采取的措施是()。(提示建立中心靜脈通路后進行擴容,快速輸液時,中心靜脈壓15cmH2O,BP80/60mmHg。)
A.用升壓藥
B.減慢輸液速度
C.減慢輸液速度,加用強心藥
D.暫停輸液
E.維持輸液速度,加用升壓藥
F.大量輸液,加快輸液速度
5.多項選擇題患者女,54歲,因“腹痛伴高熱3d”來診。查體:T39.3℃,P120次/min,R30次/min,BP75/50mmHg;腹部壓痛、反跳痛明顯。應盡快給予的護理措施包括()。(提示患者持續(xù)劇烈腹痛,心率進行性加快,血壓進行性下降,尿少。)
A.吸氧
B.休克體位
C.物理降溫
D.抗凝治療
E.迅速建立靜脈血管通路
F.進行液體復蘇治療