單項(xiàng)選擇題患者女,30歲,因“間斷發(fā)熱(體溫37.5~38.5℃)伴疲倦、體重下降、膝關(guān)節(jié)疼痛2年,面頰進(jìn)行性紅斑2個月”來診。既往健康,病前未服過特殊藥物。查體:T37.1℃,P90次/min,R20次/min,BP120/90mmHg;意識清楚,自動體位,營養(yǎng)不良;兩頰部可見蝶形紅斑,表面可見鱗屑,略凸出于皮膚表面,邊緣不清楚;雙肺無異常;心界不大,心尖部有Ⅱ/Ⅵ級收縮期吹風(fēng)樣雜音,HR96次/min,心律不規(guī)整,期前收縮5~6次/min;腹軟,無壓痛,肝肋下2cm,脾未觸及;四肢與脊柱無異常。診斷考慮的疾病是()。(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb105g/L,血WBC7.8×109/L;尿蛋白(++);ESR70mm/h;ALT50U/L(正常值1.7~14.0U/L),AST40U/L(正常值0~30U/L);BUN12.0mmol/L,SCr230μmol/L;抗核抗體(+),抗雙鏈DNA抗體(+)。ECG:竇性心律,室性期前收縮,V5導(dǎo)聯(lián)ST段下移0.075mV。)

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.干燥綜合征
D.皮肌炎
E.心臟病
F.風(fēng)濕熱
G.尿路感染


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4.多項(xiàng)選擇題患者女,50歲,因“右上肢抽搐伴昏迷4h”來診。近15d來反復(fù)畏寒、發(fā)熱、惡心、欲嘔,精神不振。既往史不詳。有糖尿病家族史。查體:肥胖,雙側(cè)瞳孔直徑3mm。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿糖(+++),尿酮體(+);血?dú)夥治觯簆H7.4,CO2CP19mmol/L;血鈉155mmol/L,血糖35mmol/L。正確的急救配合與護(hù)理包括()。

A.立即開放2條靜脈通路
B.嚴(yán)格執(zhí)行搶救時護(hù)理制度
C.記錄患者的生命體征、意識、24h液體量
D.給予低流量持續(xù)吸氧
E.定時床旁監(jiān)測血糖變化
F.及時、準(zhǔn)確地做好各種檢驗(yàn)標(biāo)本的采集和送檢