單項選擇題血清脂肪酶在發(fā)病后24小時升高的是()
A.膽總管下端結石
B.急性胰腺炎
C.假性胰腺囊腫
D.壺腹部癌
E.慢性胰腺炎
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1.單項選擇題最常見的癥狀是腹痛反復發(fā)作,見于()
A.膽總管下端結石
B.急性胰腺炎
C.假性胰腺囊腫
D.壺腹部癌
E.慢性胰腺炎
2.單項選擇題早期出現(xiàn)無痛性黃疸的疾病是()
A.膽總管下端結石
B.急性胰腺炎
C.假性胰腺囊腫
D.壺腹部癌
E.慢性胰腺炎
3.單項選擇題男性,40歲。進油膩食物并飲白酒0.5kg后劇烈上腹痛4小時。上腹部劍突下及左上腹壓痛明顯,無反跳痛。此時首先要做的化驗檢查是()
A.血淀粉酶測定
B.尿三膽及膽紅素
C.血常規(guī)
D.尿淀粉酶測定
E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶測定
4.單項選擇題
男性,42歲。飽餐后上腹劇痛,伴惡心、嘔吐6小時。嘔吐物為胃內(nèi)容物,嘔吐后腹痛更劇烈,如刀割樣,注射阿托品止痛無效。查體:脈搏124次/分,血壓80/50mmHg。痛苦容貌,腹脹,全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,上腹部為重,腸鳴音消失,肝濁音界存在。右下腹穿刺抽出淡紅色血性液。白細胞12×109/L,血清淀粉酶.4000U/L,血鈣1.5mmol/L。經(jīng)3小時治療觀察,病情無好轉(zhuǎn)。診斷應考慮為()
A.急性胃擴張
B.膽囊穿孔,彌漫性腹膜炎
C.潰瘍病穿孔,彌漫性腹膜炎
D.急性出血壞死性胰腺炎
E.急性絞窄性腸梗阻
5.單項選擇題
男性,50歲。右中上腹疼痛伴惡心、嘔吐1天,加重伴腹脹12小時。查體:體溫38.9℃,呼吸30次/分,心率120次/分,血壓110/80mmHg。全腹脹,壓痛,反跳痛及肌緊張明顯,移動性濁音陽性。血淀粉酶1000索氏單位,白細胞20×109/L,血鈣降低。最可能的診斷是()
A.急性水腫性胰腺炎
B.急性腹膜炎
C.急性胃腸炎
D.出血壞死性胰腺炎
E.胃潰瘍穿孔