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單項(xiàng)選擇題患者男，45歲，因“腹痛6h”來(lái)診。診斷為消化道穿孔、彌漫性腹膜炎。給予抗感染、對(duì)癥支持治療，效果差?；颊叱霈F(xiàn)發(fā)熱，血壓降低，血白細(xì)胞升高。擴(kuò)容后血壓80/40mmHg。首選的升壓藥物是（）

A.毛花苷C
B.多巴胺或去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.異丙腎上腺素
E.硝酸甘油

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1.單項(xiàng)選擇題患者男，45歲，因“腹痛6h”來(lái)診。診斷為消化道穿孔、彌漫性腹膜炎。給予抗感染、對(duì)癥支持治療，效果差?；颊叱霈F(xiàn)發(fā)熱，血壓降低，血白細(xì)胞升高。擴(kuò)容后血壓80/40mmHg。目前患者最需要重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的是（）

A.無(wú)創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)
B.有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)
C.肺動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)
D.心排血量監(jiān)測(cè)
E.動(dòng)脈血氧飽和度監(jiān)測(cè)

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2.單項(xiàng)選擇題患者女，63歲，因“氣促、咳嗽、發(fā)紺3h”來(lái)診。查體：R30次/min，BP100/60mmHg。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.35，PaCO₂40mmHg，PaO₂45mmHg。擬診：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）?；颊咚腿隝CU后，最合適的監(jiān)護(hù)措施是（）

A.氧輸送（DO₂）監(jiān)測(cè)
B.無(wú)創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)
C.心排血量監(jiān)測(cè)
D.動(dòng)脈血氧飽和度監(jiān)測(cè)
E.呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測(cè)

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3.單項(xiàng)選擇題患者女，63歲，因“氣促、咳嗽、發(fā)紺3h”來(lái)診。查體：R30次/min，BP100/60mmHg。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.35，PaCO₂40mmHg，PaO₂45mmHg。擬診：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）。對(duì)該患者采用PSV通氣模式機(jī)械通氣，吸入氧濃度（FiO₂）為80%，潮氣量10ml/kg，R20次/min。30min后，復(fù)查動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.36，PaCO₂50mmHg，PaO₂49mmHg，最合理的調(diào)整方案是（）

A.加用PEEP
B.FiO₂增至100%
C.潮氣量增至14ml/kg
D.呼吸頻率增至30次/min
E.潮氣量減小至5ml/kg

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4.多項(xiàng)選擇題機(jī)械通氣患者吸痰時(shí)的注意事項(xiàng)（）

A.調(diào)節(jié)吸引負(fù)壓不要超過(guò)19.6kPa
B.每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒
C.吸痰時(shí)避免用吸引口腔的吸痰管再吸引氣管
D.吸痰前應(yīng)翻身，拍背，使痰液從周邊肺野向中心集中
E.吸痰前后應(yīng)適當(dāng)提高吸及氧濃度

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5.多項(xiàng)選擇題重度休克患者糾正代謝性酸中毒時(shí)，下列哪些可以使用（）

A.THAM
B.5%碳酸氫鈉
C.碳酸氫鈉等滲鹽水
D.11.2%乳酸鈉
E.5%葡萄糖等滲鹽水

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