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單項選擇題多器官功能障礙綜合征（MODS）的定義，正確的是（）。

A.是指嚴重疾病過程中出現(xiàn)兩個或兩個以上的器官或系統(tǒng)同時或序貫地發(fā)生功能障礙
B.是指嚴重疾病過程中一個系統(tǒng)的兩個器官同時或序貫地發(fā)生功能障礙
C.是指嚴重疾病過程中兩個以上的系統(tǒng)同時發(fā)生功能障礙
D.是指嚴重疾病過程中兩個以上的器官序貫發(fā)生功能障礙
E.是指嚴重急性疾病過程中兩個器官或一個系統(tǒng)同時發(fā)生功能障礙

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醫(yī)學(xué)高級中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)（副高）提分密卷四

你可能感興趣的試題

1.單項選擇題男性，37歲。腹痛，腹脹5個月，不能進食2天入院。查體：上腹部膨隆，壓痛。腹部CT檢查：上腹部囊狀包塊。臨床診斷：急性胰腺炎伴假性囊腫形成。手術(shù)中，于胃體打孔置硅膠管一端到空腸，另一端從皮膚引出體外，其目的是（）。

A.胃腸減壓
B.腸外營養(yǎng)
C.補充液體
D.腸內(nèi)營養(yǎng)
E.引流消化液

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2.單項選擇題男性，37歲。腹痛，腹脹5個月，不能進食2天入院。查體：上腹部膨隆，壓痛。腹部CT檢查：上腹部囊狀包塊。臨床診斷：急性胰腺炎伴假性囊腫形成。術(shù)后第10天，腸內(nèi)營養(yǎng)液24小時總量大于2000ml，連續(xù)2天少尿。最可能的原因是（）。

A.腎衰竭
B.血容量不足
C.腸內(nèi)營養(yǎng)液搭配不當
D.腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥
E.腸內(nèi)營養(yǎng)液滴速過慢

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3.單項選擇題女性，50歲。腎移植術(shù)后5個月，因蛋白尿，肌酐持續(xù)上升1個月入院。行移植腎穿刺活檢。第2天，患者下床活動后突感移植腎區(qū)疼痛難忍。查體：心率105次／分，血壓110/70mmHg。移植腎區(qū)腫大壓痛，移植腎下極可捫及一拳頭大小包塊。病理檢查結(jié)果提示急性排斥反應(yīng)，后續(xù)治療應(yīng)采取（）。

A.激素沖擊治療
B.大劑量聯(lián)合應(yīng)用抗排斥藥物
C.加大抗排斥藥物劑量
D.停用抗排斥藥物
E.減少抗排斥藥物

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4.單項選擇題女性，40歲。臨床診斷慢性闌尾炎急性發(fā)作，急診施行闌尾切除術(shù)。術(shù)中見闌尾與周圍組織相互粘連，膿性滲出液約30ml。術(shù)畢放置雙導(dǎo)管引流，術(shù)后引流管未見液體流出。術(shù)后第6天切口發(fā)生化膿性感染。查體：T38.8℃，P100次／分，BP110/65mmHg。血常規(guī)：WBC11.25×10⁹/L，N80%，L24%，PLT523×10⁹/L。最有效、最重要的預(yù)防措施是（）。

A.保護好手術(shù)野，避免污染
B.術(shù)前加強抗生素的使用
C.術(shù)后加強抗生素的使用
D.嚴格無菌操作，徹底沖洗
E.對殘端進行良好的包埋

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5.單項選擇題男性，42歲。上腹部脹痛，食欲缺乏伴鼻出血2個月，加重3天入院。臨床診斷門脈性肝硬化。施行脾切除、門奇斷流術(shù)加幽門成形術(shù)。術(shù)后精神差，嗜睡，持續(xù)高熱，體溫39.0℃。腹腔引流量24小時1000ml以上。術(shù)后第6天進入昏迷，呼吸有"爛蘋果味"，全身皮膚、黏膜有出血點及出血斑，尿量24小時<400ml。為有效預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥，術(shù)前準備應(yīng)（）。

A.全面評價各重要器官功能，估計手術(shù)耐受力
B.避免使用對肝功能有副作用的藥物
C.抗感染，清潔腸道，控制內(nèi)毒素血癥
D.糾正凝血功能障礙和體液代謝紊亂
E.以上都是

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6.單項選擇題女性，50歲。腎移植術(shù)后5個月，因蛋白尿，肌酐持續(xù)上升1個月入院。行移植腎穿刺活檢。第2天，患者下床活動后突感移植腎區(qū)疼痛難忍。查體：心率105次／分，血壓110/70mmHg。移植腎區(qū)腫大壓痛，移植腎下極可捫及一拳頭大小包塊。經(jīng)檢查確診為移植腎破裂出血，應(yīng)采取的緊急處理措施是（）。

A.臥床制動，嚴密觀察
B.輸血，輸液
C.應(yīng)用止血藥物
D.立即手術(shù)探查
E.等待病理報告，再作決定

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7.單項選擇題女性，50歲。因尿毒癥行腎移植術(shù)，術(shù)后腎功能延遲恢復(fù)，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。術(shù)后第8天行移植腎穿刺活檢，診斷為ATN。現(xiàn)患者口服抗排斥藥物為CsA，MMF和Pred。按ATN正規(guī)治療30天，移植腎穿刺活檢提示：腎小管上皮細胞輕至中度水腫、變性，腎小球形態(tài)正常，腎間質(zhì)少量炎性細胞浸潤。根據(jù)患者目前情況，治療首先應(yīng)采?。ǎ?。

A.立即切除移植腎
B.大劑量激素沖擊治療
C.ALG/ATG治療
D.加大免疫抑制劑劑量
E.繼續(xù)維持血液透析，等待移植腎功能恢復(fù)

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8.單項選擇題男性，40歲。腎移植術(shù)后第5年，尿量1500ml/d，血壓140/90mmHg，血肌酐250μmol/L，尿蛋白（++），Hb85g/L。移植腎區(qū)無腫大及壓痛，未聞及血管雜音?，F(xiàn)口服抗排斥藥物潑尼松10mg／d+FK5062mg/d+MMF1g/d，F(xiàn)K506濃度為2mg/ml。根據(jù)患者目前情況，最有價值的檢查是（）。

A.移植腎CT
B.移植腎B超
C.移植腎MRI
D.IVU
E.移植腎穿刺活檢

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9.單項選擇題男性，37歲。因尿毒癥行腎移植術(shù)，開放移植腎血流后立即泌尿。術(shù)后第一個24小時尿量為10000ml，術(shù)后第3天血肌酐將至150μmol/L，常規(guī)口服抗排斥藥物CsA、MMF和Pred。服藥后多少天應(yīng)檢測其CsA濃度（）。

A.服藥后立即
B.服藥后1天
C.服藥后2天
D.服藥后3天
E.服藥后10天

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10.單項選擇題男性，32歲。工作時不慎被銳器刺傷右足底19小時。傷后僅在當?shù)卦\所作簡單局部消毒包扎處理?，F(xiàn)來院就診。首先應(yīng)采取的處置措施是（）。

A.局部換藥，門診觀察
B.檢查傷口，根據(jù)情況予以清創(chuàng)
C.大劑量青霉素靜滴
D.立即注射破傷風抗毒素
E.立即注射破傷風類毒素

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