多項(xiàng)選擇題患者女，32歲。無明顯誘因出現(xiàn)下腹部疼痛14h，呈持續(xù)性、陣發(fā)性加重，伴惡心，無嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等。曾在門診化驗(yàn)白細(xì)胞12.2×109/L，中性粒細(xì)胞0.85，自發(fā)病以來，精神尚可，無血尿、有少量排氣，排黃色稀便2次，量不多。6個月前曾有類似發(fā)作史，經(jīng)抗炎對癥治療后好轉(zhuǎn)。末次月經(jīng)為10d前。體溫36.8℃，脈搏88/min，呼吸20次/min，血壓130/70mmHg。腹部平坦，腹式呼吸存在，未見手術(shù)瘢痕，未見胃腸型、蠕動波。右下腹壓痛，輕度肌緊張，輕度反跳痛，未及明顯腫物。肝脾肋緣下未觸及，肝腎區(qū)無叩痛，移動性濁音（-）。腸鳴音4～5次/min。結(jié)腸充氣試驗(yàn)（+），閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)（-），腰大肌試驗(yàn)（-）。血WBC15.2×109/L，中性粒細(xì)胞0.83。若手術(shù)，切口應(yīng)選擇（）。

A.上腹正中切口
B.左下腹經(jīng)腹直肌切口
C.右下腹經(jīng)腹直肌探查切口
D.下腹正中切口
E.右下腹麥?zhǔn)锨锌?br /> F.右側(cè)肋緣下切口


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最新試題

根據(jù)病史病情及體檢情況，考慮最可能的診斷是（提示T38.9℃，BP110/80mmHg，P110次/min，R32次/min。急病容，右側(cè)臥位，全身皮膚及鞏膜可疑黃染，頭、頸、心、肺（-），全腹膨隆，伴明顯肌緊張及廣泛壓痛，反跳痛。肝、脾觸診不滿意，移動性濁音（±），腸鳴音弱。）（）。

題型：單項(xiàng)選擇題

患者術(shù)后3天出現(xiàn)面部針刺樣疼痛，此時的治療措施為（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

如要進(jìn)一步分型或明確診斷，應(yīng)作（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

能盡快明確診斷的檢查項(xiàng)目是（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

應(yīng)采取的進(jìn)一步治療包括（提示經(jīng)積極補(bǔ)液、廣譜抗生素治療后，患者一般情況無明顯改善，無多器官功能衰竭表現(xiàn)，T38.3℃，P126次/min，R28次/min，BP80/45mmHg。急診胃鏡下可見胃小彎側(cè)約1cm×0.5cm潰瘍，隆起于胃黏膜表面，周圍黏膜僵硬、中斷，底部組織壞死，可見鮮紅色血隨脈搏波動涌出。）（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是（提示TBil175μmol/L，DBil152μmol/L，抗線粒體抗體（－），CA19-9（－）、CEA（－）。MRCP示：左右肝管匯合處及肝內(nèi)膽管管腔多發(fā)狹窄，但表面平滑；肝內(nèi)膽管的分支減少、僵直。）（）。

題型：單項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括（提示腹部無明顯壓痛，Muphy征陰性，未觸及腫物，腸鳴音4次/min。）（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

治療方式須選擇（）。

題型：單項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是（提示患者皮膚、鞏膜黃染逐漸加深，TBil130μmol/L，DBil112μmol/L，WBC16.5×109/L，血淀粉酶及腹部X線片正常。B超檢查見膽總管直徑1.5cm，內(nèi)有多枚強(qiáng)回聲的光團(tuán)，肝內(nèi)膽管無明顯擴(kuò)張，膽囊壁飽滿，膽囊內(nèi)可見多發(fā)強(qiáng)回聲的光團(tuán)伴聲影。）（）。

題型：單項(xiàng)選擇題

首先應(yīng)行（）。

題型：單項(xiàng)選擇題