單項(xiàng)選擇題患者女,32歲,驟發(fā)劇烈腹痛,伴腹脹、惡心、嘔吐1d。發(fā)病以來未曾排便及排氣,并且不敢翻身和深呼吸,拒腹部受壓。12h前腹痛加重并出現(xiàn)煩躁不安,憋氣,伴體溫升高遂來急診。發(fā)病前曾生吃西紅柿及涮羊肉。3年前查體發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石,無癥狀,未予治療。既往無類似腹痛,無潰瘍病史,2個(gè)月無月經(jīng)。根據(jù)病史病情及體檢情況,考慮最可能的診斷是(提示T38.9℃,BP110/80mmHg,P110次/min,R32次/min。急病容,右側(cè)臥位,全身皮膚及鞏膜可疑黃染,頭、頸、心、肺(-),全腹膨隆,伴明顯肌緊張及廣泛壓痛,反跳痛。肝、脾觸診不滿意,移動(dòng)性濁音(±),腸鳴音弱。)()。

A.潰瘍病穿孔
B.重癥膽管炎
C.急性胰腺炎
D.宮外孕
E.急性胃炎
F.急性闌尾炎
G.膽管結(jié)石


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3.多項(xiàng)選擇題患者男,35歲。皮膚、鞏膜黃染3年,黃疸進(jìn)行性加深但存在波動(dòng),反復(fù)發(fā)作高熱寒戰(zhàn)、上腹痛等癥狀,合并潰瘍性結(jié)腸炎,無膽管結(jié)石病史。腹部查體無明顯陽性體征。對(duì)該疾病可采用的治療方法包括()。

A.潑尼松等藥物治療
B.內(nèi)鏡下狹窄段膽管擴(kuò)張、內(nèi)置支架
C.PTCD
D.膽管切開減壓、膽管擴(kuò)張后留置引流管外引流
E.肝移植術(shù)
F.部分肝切除術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題患者男,55歲。主因上腹部持續(xù)劇烈疼痛1d入院。應(yīng)采取的進(jìn)一步治療包括(提示經(jīng)補(bǔ)液、抗休克、廣譜抗生素治療后,患者一般情況改善,無多器官功能衰竭表現(xiàn),T38.3℃,P116次/min,R22次/min,BP105/65mmHg。)()。

A.PTCD
B.超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮膽囊穿刺造瘺術(shù)
C.膽囊造瘺術(shù)
D.膽總管切開探查取石、T管引流術(shù)
E.膽囊切除術(shù)
F.膽總管十二指腸吻合術(shù)

最新試題

如要進(jìn)一步分型或明確診斷,應(yīng)作()。

題型:多項(xiàng)選擇題

如查體及甲狀腺B超檢查發(fā)現(xiàn)頸部有腫大淋巴結(jié),甲狀腺核素掃描提示甲狀腺冷結(jié)節(jié),則考慮診斷為()。

題型:單項(xiàng)選擇題

應(yīng)采取的進(jìn)一步治療包括(提示經(jīng)積極補(bǔ)液、廣譜抗生素治療后,患者一般情況無明顯改善,無多器官功能衰竭表現(xiàn),T38.3℃,P126次/min,R28次/min,BP80/45mmHg。急診胃鏡下可見胃小彎側(cè)約1cm×0.5cm潰瘍,隆起于胃黏膜表面,周圍黏膜僵硬、中斷,底部組織壞死,可見鮮紅色血隨脈搏波動(dòng)涌出。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者術(shù)后3天出現(xiàn)面部針刺樣疼痛,此時(shí)的治療措施為()。

題型:多項(xiàng)選擇題

治療方式須選擇()。

題型:單項(xiàng)選擇題

應(yīng)采取的進(jìn)一步治療包括(提示經(jīng)補(bǔ)液、抗休克、廣譜抗生素治療后,患者一般情況改善,無多器官功能衰竭表現(xiàn),T38.3℃,P116次/min,R22次/min,BP105/65mmHg。)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

患者術(shù)后出現(xiàn)飲水嗆咳,考慮是損傷了()。

題型:單項(xiàng)選擇題

診斷考慮的疾病是(提示患者WBC13.2×109/L,B超檢查提示膽總管直徑約1.8cm,肝內(nèi)膽管輕度擴(kuò)張,膽總管中段可見直徑0.8cm強(qiáng)回聲團(tuán)伴聲影,膽囊內(nèi)未見異?;芈暋#ǎ?。

題型:單項(xiàng)選擇題

有關(guān)脾破裂的敘述,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?/p>

題型:單項(xiàng)選擇題

患者術(shù)后第1天發(fā)現(xiàn)聲音嘶啞,考慮是損傷了()。

題型:單項(xiàng)選擇題