單項(xiàng)選擇題患者男,28歲。主因上腹痛伴皮膚鞏膜黃染1d入院,伴皮膚瘙癢、尿色深染及陶土樣便。年少時有嘔吐蛔蟲及反復(fù)上腹痛病史。診斷考慮的疾病是(提示患者WBC13.2×109/L,B超檢查提示膽總管直徑約1.8cm,肝內(nèi)膽管輕度擴(kuò)張,膽總管中段可見直徑0.8cm強(qiáng)回聲團(tuán)伴聲影,膽囊內(nèi)未見異常回聲。)()。

A.膽道蛔蟲癥
B.結(jié)石性急性膽囊炎
C.膽管結(jié)石、急性膽管炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.膽管癌
F.胰腺癌


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治療方式須選擇()。

題型:單項(xiàng)選擇題

如當(dāng)時行腹腔穿刺,抽出不凝血液,應(yīng)考慮為()。

題型:單項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是(提示患者皮膚、鞏膜黃染逐漸加深,TBil130μmol/L,DBil112μmol/L,WBC16.5×109/L,血淀粉酶及腹部X線片正常。B超檢查見膽總管直徑1.5cm,內(nèi)有多枚強(qiáng)回聲的光團(tuán),肝內(nèi)膽管無明顯擴(kuò)張,膽囊壁飽滿,膽囊內(nèi)可見多發(fā)強(qiáng)回聲的光團(tuán)伴聲影。)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

能盡快明確診斷的檢查項(xiàng)目是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)采取的進(jìn)一步治療包括(提示經(jīng)積極補(bǔ)液、廣譜抗生素治療后,患者一般情況無明顯改善,無多器官功能衰竭表現(xiàn),T38.3℃,P126次/min,R28次/min,BP80/45mmHg。急診胃鏡下可見胃小彎側(cè)約1cm×0.5cm潰瘍,隆起于胃黏膜表面,周圍黏膜僵硬、中斷,底部組織壞死,可見鮮紅色血隨脈搏波動涌出。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

進(jìn)一步治療是(提示纖維十二指腸鏡提示“膽道蛔蟲癥”,試行纖維十二指腸鏡取蟲,但未成功?;颊吒雇闯掷m(xù)不緩解,并逐漸出現(xiàn)高熱、上腹部壓痛和肌緊張,WBC升至14.8×109/L。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

手術(shù)常見的并發(fā)癥有()。

題型:多項(xiàng)選擇題

最好的治療方法是(提示予抗生素、胃腸減壓、禁食水、解痙等治療后,患者體溫升至38.9℃,P122次/min,R26次/min,BP120/80mmHg,意識清醒,右上腹出現(xiàn)肌緊張,WBC16.5×109/L。)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

有關(guān)脾破裂的敘述,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?/p>

題型:單項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括(提示腹部無明顯壓痛,Muphy征陰性,未觸及腫物,腸鳴音4次/min。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題