單項選擇題男性,39歲。行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)(輸入段對小彎術(shù)式)后2周,出現(xiàn)上腹部脹痛的癥狀,多出現(xiàn)在進食后半小時左右,伴有惡心和嘔吐,嘔吐物為膽汁樣液體,不含食物,吐后癥狀明顯減輕。查體:患者消瘦,輕度脫水表現(xiàn)。上腹部輕壓痛,未聞及振水音。引起上述癥狀最可能的原因是()
A.吻合口梗阻
B.輸出袢梗阻
C.急性輸入袢梗阻
D.傾倒綜合征
E.慢性輸入袢綜合征
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1.單項選擇題男性,31歲。2年前因胃潰瘍穿孔行修補術(shù),1年后潰瘍復發(fā)并穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后半年又因胃潰瘍穿孔行殘胃部分切除并改行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后上腹仍燒灼樣痛,服用H受體阻滯劑,疼痛得不到緩解。此時應考慮()
A.迷走神經(jīng)功能亢進
B.幽門螺旋菌潰瘍
C.多發(fā)性潰瘍
D.復合性潰瘍
E.Zollinger-Ellison綜合征
2.單項選擇題男性,48歲。既往無胃病史,半年來自覺乏力,食欲減退,間斷出現(xiàn)黑便,無嘔血,體重下降約10kg。查體:上腹部膨隆,輕壓痛,肝、脾未觸及,移動性濁音(-),大便潛血(+)。此患者首先要考慮的診斷是()
A.出血性胃炎
B.胃癌
C.食管靜脈曲張破裂出血
D.疣狀胃炎出血
E.消化性潰瘍出血
3.單項選擇題男性,63歲。診斷為胃癌,術(shù)中發(fā)現(xiàn)胃竇部5cm×6cm腫塊,與胰腺浸潤固定,肝臟散在多個轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。正確的處理為()
A.胃癌根治術(shù)
B.胃空腸吻合術(shù)
C.胃癌擴大根治術(shù)
D.姑息性胃癌切除術(shù)+靜脈插管化療
E.關(guān)腹后化療
4.單項選擇題女性,45歲。有十二指腸球部潰瘍病史5年,近半個月來上腹脹痛,間斷嘔吐。查上腹部膨隆,有振水音,宜選擇下列哪項治療()
A.補液,洗胃
B.補液,胃腸減壓,留觀
C.急診胃大部切除
D.胃腸減壓,補液,洗胃,擇期行胃大部切除術(shù)
E.胃腸減壓,補液,洗胃,擇期胃空腸吻合術(shù)
5.單項選擇題男性,56歲。胃竇部癌6cm×4cm×4cm,已累及漿膜層。CT檢查:左肝外葉有3cm大小轉(zhuǎn)移灶,胰腺正常。合理的治療是()
A.根治性胃大部切除+左肝動脈栓塞術(shù)
B.根治性胃大部切除術(shù)+左肝轉(zhuǎn)移灶局部注射化療藥物
C.不考慮手術(shù),采取全身化學療法
D.根治性胃大部切除+左肝外葉切除術(shù)
E.姑息性胃癌切除+靜脈插管化療
最新試題
可能的原因是()
題型:單項選擇題
應予以哪些檢查()
題型:多項選擇題
關(guān)于幽門梗阻的患者應采取哪種手術(shù)方式()
題型:多項選擇題
提示,患者腹部可見胃蠕動波,上腹部有壓痛、反跳痛,可捫及劍突下有一包塊,可聞及震水音,心肺未見異常。消化道鋇餐示胃內(nèi)24h后有鋇劑殘留,胃鏡示幽門口狹窄,腫瘤標志物(-),該患者應診斷為()
題型:多項選擇題
下列哪項檢查可以明確診斷()
題型:單項選擇題
采取首選治療方案()
題型:單項選擇題
最佳治療方案()
題型:單項選擇題
胃大部切除術(shù)后遠期并發(fā)癥包括()
題型:多項選擇題
患者的可能診斷是()
題型:單項選擇題
主要考慮該患者有哪些疾?。ǎ?/p>
題型:多項選擇題