單項選擇題患者男性,45歲。小車駕駛員。晚11點30分和一輛運輸車相撞,致上下頜骨粉碎開放骨折,下頜骨上部缺如,舌、口底、咽腔和右側(cè)扁桃體嚴重撕裂傷,傷后3小時進手術(shù)室,病人清醒,不能仰臥,雙鼻腔通氣不暢,心率163次/分,血壓100/85mmHg。準備行清創(chuàng)骨折復(fù)位固定和軟組織縫合術(shù)。手術(shù)進行3小時,骨折已復(fù)位固定,在縫合創(chuàng)傷組織時,病人心率加快130次/分,查呼吸機工作參數(shù)正常,呼吸末C02為45mmHg,血壓為110/88mmHg,最可能的原因為()。

A.刺激交感神經(jīng)
B.通氣量不足
C.鈉石灰效力低
D.麻醉偏淺
E.血容量不足


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2.單項選擇題患者男性,45歲。小車駕駛員。晚11點30分和一輛運輸車相撞,致上下頜骨粉碎開放骨折,下頜骨上部缺如,舌、口底、咽腔和右側(cè)扁桃體嚴重撕裂傷,傷后3小時進手術(shù)室,病人清醒,不能仰臥,雙鼻腔通氣不暢,心率163次/分,血壓100/85mmHg。準備行清創(chuàng)骨折復(fù)位固定和軟組織縫合術(shù)。應(yīng)立即進行哪項處理()。

A.建立靜脈通路,快速補液治療休克
B.快速清理口腔分泌物,行口腔插管
C.立即清理口腔分泌物,牽引舌體后作氣管切開插管,同時快速補液治療休克
D.立即行鼻腔插管,同時快速補液治療休克
E.快速補液待血壓平穩(wěn)后,作快速誘導(dǎo)鼻腔插管

3.單項選擇題一青年行腦動脈瘤切除術(shù)。麻醉處理目標哪項不對()。

A.預(yù)防動脈瘤破裂
B.避免血管痙攣引起腦缺血
C.避免血壓波動大
D.避免術(shù)中嗆咳
E.使用過度通氣

5.單項選擇題一青年行腦動脈瘤切除術(shù)。為防治因控制性降壓可能造成腦血管痙攣或梗死,瘤切除后下列哪種處理不正確()。

A.過度通氣
B.調(diào)整收縮壓至110mmHg以上
C.補足血容量
D.給予尼莫地平
E.血壓過高可給予烏拉地爾