單項選擇題患者男,65歲,原因不明腹痛,不向肩背部放射,體檢發(fā)現(xiàn)中上腹直徑4cm腫瘤,TBil15mmol/L,CA19-980U/L。平掃CT發(fā)現(xiàn)胰頭局部低密度腫塊,胰管擴張最寬處為5mm,胰管內(nèi)鈣化;增強CT中腫瘤中央部位的強化程度明顯高于周圍胰腺組織,初步考慮胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液性腫瘤(IPMN)。EUS引導(dǎo)下抽吸腫瘤囊液,囊液CEA水平高于110μg/L。治療應(yīng)選擇()。

A.觀察3個月,復(fù)查
B.觀察半年,復(fù)查
C.胰頭腫物剜除術(shù)
D.胰十二指腸切除術(shù),術(shù)中切緣送冷凍病理檢查
E.胰體、尾切除


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最新試題

患者術(shù)后出現(xiàn)飲水嗆咳,考慮是損傷了()。

題型:單項選擇題

最好的治療方法是(提示予抗生素、胃腸減壓、禁食水、解痙等治療后,患者體溫升至38.9℃,P122次/min,R26次/min,BP120/80mmHg,意識清醒,右上腹出現(xiàn)肌緊張,WBC16.5×109/L。)()。

題型:單項選擇題

治療方式須選擇()。

題型:單項選擇題

最可能的診斷是(提示TBil175μmol/L,DBil152μmol/L,抗線粒體抗體(-),CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP示:左右肝管匯合處及肝內(nèi)膽管管腔多發(fā)狹窄,但表面平滑;肝內(nèi)膽管的分支減少、僵直。)()。

題型:單項選擇題

為明確診斷應(yīng)檢查的項目包括(提示T38.5℃,P126次/min,R28次/min,BP80/45mmHg?;颊邿┰辏つw、鞏膜輕度黃染,上腹部壓痛(+)。)()。

題型:多項選擇題

首先應(yīng)行()。

題型:單項選擇題

應(yīng)采取的進一步治療包括(提示經(jīng)補液、抗休克、廣譜抗生素治療后,患者一般情況改善,無多器官功能衰竭表現(xiàn),T38.3℃,P116次/min,R22次/min,BP105/65mmHg。)()。

題型:單項選擇題

可能診斷為()。

題型:單項選擇題

為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項目包括(提示腹部無明顯壓痛,Muphy征陰性,未觸及腫物,腸鳴音4次/min。)()。

題型:多項選擇題

若手術(shù),切口應(yīng)選擇()。

題型:多項選擇題