單項選擇題患者女,65歲,車禍后頸部、胸部、腰部和腹部復(fù)合傷,經(jīng)外地醫(yī)院救治3d后轉(zhuǎn)入。查體:T36.6℃,P68次/min,BP163/67mmHg,鎮(zhèn)靜狀態(tài),呼吸機輔助呼吸,胸腔閉式引流管內(nèi)少量淡血性引流物,胸壁無塌陷,無反常呼吸運動,雙肺呼吸音對稱粗,右肺聞及濕啰音。腹軟,肝脾肋下未及。WBC20.44×109/L,Hb92g/L,PLT146×109/L;胸腹部CT:雙肺挫傷,右側(cè)氣胸伴積血,雙側(cè)肋骨骨折;肝臟、脾臟挫傷,腹腔少量積血。予積極抗感染及對癥治療,轉(zhuǎn)入第2天,拔出氣管插管,病情穩(wěn)定。轉(zhuǎn)入第7天,患者突訴胸悶。查體:血壓53/33mmHg,心率47次/min,四肢濕冷、呼吸急促、面色蒼白,腹脹明顯,診斷性腹腔穿刺,抽出不凝血。WBC13.23×109/L,Hb63g/L,PLT211×109/L;B超示:腹腔大量液性暗區(qū)。CPCR后,剖腹探查(提示肝臟貫通傷出血。)該患者的休克類型是()。

A.創(chuàng)傷性休克
B.失血性休克
C.膿毒性休克
D.心源性休克
E.神經(jīng)性休克


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患者術(shù)后3天出現(xiàn)面部針刺樣疼痛,此時的治療措施為()。

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為明確診斷,應(yīng)檢查的項目包括()。

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如要進(jìn)一步分型或明確診斷,應(yīng)作()。

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為明確診斷應(yīng)檢查的項目包括(提示T38.5℃,P126次/min,R28次/min,BP80/45mmHg?;颊邿┰?,皮膚、鞏膜輕度黃染,上腹部壓痛(+)。)()。

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下一步的診療措施是(提示血常規(guī):WBC10.5×109/L,N0.76,Hb80g/L;血生化、腹X線平片和B超結(jié)果正常。立即給予補液、廣譜抗生素治療。)()。

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如查體及甲狀腺B超檢查發(fā)現(xiàn)頸部有腫大淋巴結(jié),甲狀腺核素掃描提示甲狀腺冷結(jié)節(jié),則考慮診斷為()。

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為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項目包括(提示腹部無明顯壓痛,Muphy征陰性,未觸及腫物,腸鳴音4次/min。)()。

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最好的治療方法是(提示予抗生素、胃腸減壓、禁食水、解痙等治療后,患者體溫升至38.9℃,P122次/min,R26次/min,BP120/80mmHg,意識清醒,右上腹出現(xiàn)肌緊張,WBC16.5×109/L。)()。

題型:單項選擇題

若手術(shù),切口應(yīng)選擇()。

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