單項選擇題女性,35歲,被人用鐵棍擊傷頭部,立即出現(xiàn)昏迷,送醫(yī)院途中清醒,并可與家人談話,但頭痛、嘔吐明顯,入院查體時呈昏迷狀態(tài),左瞳孔直徑0.5cm,右側(cè)0.2cm,右側(cè)肢體無自主運(yùn)動。應(yīng)立即給病人使用的最主要急救藥物是()。
A.20%甘露醇
B.氨苯蝶啶
C.地塞米松
D.苯巴比妥
E.雙氫氯噻嗪
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1.單項選擇題女性,35歲,被人用鐵棍擊傷頭部,立即出現(xiàn)昏迷,送醫(yī)院途中清醒,并可與家人談話,但頭痛、嘔吐明顯,入院查體時呈昏迷狀態(tài),左瞳孔直徑0.5cm,右側(cè)0.2cm,右側(cè)肢體無自主運(yùn)動。與病人的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)最符合的是()。
A.腦挫裂傷
B.原發(fā)性腦干損傷
C.急性硬腦膜下血腫
D.急性硬腦膜外血腫
E.急性腦內(nèi)血腫
2.單項選擇題男性,52歲,騎車路滑摔倒,頭部觸地,當(dāng)即昏迷,送來急診。神志昏迷,呼之不應(yīng),瞳孔無明顯改變,對光反射存在,血壓在正常范圍內(nèi)。約20分鐘醒來,神志恢復(fù)正常,訴頭痛、頭暈,對創(chuàng)傷的事沒有記憶,神經(jīng)系統(tǒng)檢查基本正常。該病人初步診斷為()。
A.腦震蕩
B.腦挫裂傷
C.腦干損傷
D.硬腦膜外血腫
E.硬腦膜下血腫
3.單項選擇題男性,52歲,騎車路滑摔倒,頭部觸地,當(dāng)即昏迷,送來急診。神志昏迷,呼之不應(yīng),瞳孔無明顯改變,對光反射存在,血壓在正常范圍內(nèi)。約20分鐘醒來,神志恢復(fù)正常,訴頭痛、頭暈,對創(chuàng)傷的事沒有記憶,神經(jīng)系統(tǒng)檢查基本正常。觀察過程中特別警惕出現(xiàn)()。
A.血壓下降
B.再現(xiàn)昏迷
C.全身抽搐
D.瞳孔雙側(cè)散大
E.呼吸驟停
4.單項選擇題某患者因高空作業(yè)時不慎從5米多高處墜落,當(dāng)即昏迷,約20分鐘后清醒,主訴頭痛、惡心,嘔吐2次,右側(cè)外耳道有血性液體流出,雙側(cè)瞳孔等大,對光反射存在,除右上肢因骨折制動外肢體活動尚可,約2小時后,頭痛、惡心、嘔吐加重,進(jìn)而昏迷,右側(cè)瞳孔散大,對光反射差,左側(cè)肢體癱瘓、腱反射亢進(jìn),巴賓斯基征陽性。該患者的主要病變是()。
A.腦震蕩及顱底骨折、腦脊液耳漏
B.顱底骨折及硬腦膜外血腫
C.腦挫裂傷,顱內(nèi)高壓
D.顱內(nèi)高壓并發(fā)腦疝
E.腦干損傷及顱內(nèi)高壓
5.單項選擇題某患者因高空作業(yè)時不慎從5米多高處墜落,當(dāng)即昏迷,約20分鐘后清醒,主訴頭痛、惡心,嘔吐2次,右側(cè)外耳道有血性液體流出,雙側(cè)瞳孔等大,對光反射存在,除右上肢因骨折制動外肢體活動尚可,約2小時后,頭痛、惡心、嘔吐加重,進(jìn)而昏迷,右側(cè)瞳孔散大,對光反射差,左側(cè)肢體癱瘓、腱反射亢進(jìn),巴賓斯基征陽性。對該患者施行的下列護(hù)理措施中,錯誤的是()。
A.注意觀察瞳孔及生命體征變化
B.預(yù)防感染并注射TAT
C.禁食并給予常規(guī)補(bǔ)液量
D.取頭高位,頭偏向一側(cè)
E.昏迷常規(guī)護(hù)理