多項選擇題患者,男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:體溫37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細濕性啰音。患者應(yīng)首先完善以下哪些資料()。
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.血氣分析
D.血培養(yǎng)
E.痰培養(yǎng)
F.胸片
G.胸部CT
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1.多項選擇題患者,男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:體溫37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細濕性啰音。為明確致病菌,進行痰細菌學(xué)檢查。合格痰標本有何要求()。
A.漱口后留痰
B.唾液
C.深部痰液
D.2小時內(nèi)送檢
E.延遲送檢標本應(yīng)置于6℃保存
F.保存標本應(yīng)在48小時內(nèi)處理
2.多項選擇題患者,男性,40歲,曾為長途車司機,有野游史。近3年有靜脈吸毒,因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦,體重下降10kg;近1月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血性痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié),右上肺叩診實音,右肺底可聞及濕啰音,心律齊,腹平軟。首先應(yīng)進行哪些檢查()。
A.胸片
B.痰液培養(yǎng)
C.痰找抗酸桿菌
D.血常規(guī)
E.HIV特異性病原學(xué)檢查
F.血氣分析
G.骨髓穿刺
H.痰找癌細胞
3.多項選擇題患者,男性,40歲,曾為長途車司機,有野游史。近3年有靜脈吸毒,因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦,體重下降10kg;近1月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血性痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié),右上肺叩診實音,右肺底可聞及濕啰音,心律齊,腹平軟。需考慮哪幾種病的可能()。
A.艾滋病
B.肺炎
C.傳染性單核細胞增多癥
D.肺結(jié)核
E.肺癌
F.食管癌
4.多項選擇題患者,男性,40歲,曾為長途車司機,有野游史。近3年有靜脈吸毒,因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦,體重下降10kg;近1月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血性痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié),右上肺叩診實音,右肺底可聞及濕啰音,心律齊,腹平軟。應(yīng)進行哪些防護措施()。
A.對患者的血液、分泌物、排泄物等進行消毒
B.隔離患者
C.杜絕不潔注射
D.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)實行標準防護
E.加強AIDS的宣傳教育
F.隔離密切接觸患者的人員
5.多項選擇題患者,男性,40歲,曾為長途車司機,有野游史。近3年有靜脈吸毒,因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦,體重下降10kg;近1月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血性痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié),右上肺叩診實音,右肺底可聞及濕啰音,心律齊,腹平軟。其可能感染HIV的途徑是()。
A.糞-口傳播
B.飛沫傳播
C.性接觸傳播
D.母嬰傳播
E.血液傳播
F.皮膚接觸傳播
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詢問傷情時還應(yīng)重點了解哪些情況()。
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患者當日查血常規(guī),WBC4×109/L,N0.55,L0.45。X線胸片檢查:雙肺紋理增粗,余未見異常。應(yīng)進行哪些處置()。
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