多項選擇題患者,男性,40歲,曾為長途車司機,有野游史。近3年有靜脈吸毒,因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦,體重下降10kg;近1月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血性痰,經規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結,右上肺叩診實音,右肺底可聞及濕啰音,心律齊,腹平軟。應進行哪些防護措施()。
A.對患者的血液、分泌物、排泄物等進行消毒
B.隔離患者
C.杜絕不潔注射
D.醫(yī)務人員應實行標準防護
E.加強AIDS的宣傳教育
F.隔離密切接觸患者的人員
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1.多項選擇題患者,男性,40歲,曾為長途車司機,有野游史。近3年有靜脈吸毒,因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦,體重下降10kg;近1月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血性痰,經規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結,右上肺叩診實音,右肺底可聞及濕啰音,心律齊,腹平軟。其可能感染HIV的途徑是()。
A.糞-口傳播
B.飛沫傳播
C.性接觸傳播
D.母嬰傳播
E.血液傳播
F.皮膚接觸傳播
2.多項選擇題患者,男性,40歲,曾為長途車司機,有野游史。近3年有靜脈吸毒,因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦,體重下降10kg;近1月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血性痰,經規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結,右上肺叩診實音,右肺底可聞及濕啰音,心律齊,腹平軟。HIV抗體陽性,查痰未找到癌細胞,痰涂片發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌,考慮需進行哪些治療()。
A.異煙肼
B.予抗病毒治療
C.利福平
D.予糖皮質激素治療
E.祛痰止咳治療
F.鏈霉素
3.多項選擇題患者,女性,27歲。因肺炎靜滴新型青霉素Ⅰ,1天后出現(xiàn)關節(jié)痛、皮疹、尿量減少。尿常規(guī)示:蛋白(++),白細胞3~6/HP,紅細胞5~8/HP。血常規(guī):血紅蛋白108g/L,白細胞4.7×109/L;白細胞分類:中性粒細胞0.62,淋巴細胞0.28,嗜酸性粒細胞0.10;血小板120×109/L。進一步確診還需做哪些檢查()。
A.腹部X線平片
B.尿查抗酸桿菌
C.腎活檢
D.逆行腎盂造影
E.中段尿培養(yǎng)
F.尿嗜酸性細胞計數(shù)
G.腎臟B超
H.靜脈腎盂造影
I.血尿素氮、血肌酐測定
4.多項選擇題患者,女性,27歲。因肺炎靜滴新型青霉素Ⅰ,1天后出現(xiàn)關節(jié)痛、皮疹、尿量減少。尿常規(guī)示:蛋白(++),白細胞3~6/HP,紅細胞5~8/HP。血常規(guī):血紅蛋白108g/L,白細胞4.7×109/L;白細胞分類:中性粒細胞0.62,淋巴細胞0.28,嗜酸性粒細胞0.10;血小板120×109/L。確立初步診斷的條件包括()。
A.用藥史
B.尿量減少
C.蛋白(++)
D.關節(jié)痛、皮疹
E.血嗜酸性粒細胞0.10
F.血紅蛋白108g/L
G.血小板120×109/L
5.單項選擇題患者,女性,27歲。因肺炎靜滴新型青霉素Ⅰ,1天后出現(xiàn)關節(jié)痛、皮疹、尿量減少。尿常規(guī)示:蛋白(++),白細胞3~6/HP,紅細胞5~8/HP。血常規(guī):血紅蛋白108g/L,白細胞4.7×109/L;白細胞分類:中性粒細胞0.62,淋巴細胞0.28,嗜酸性粒細胞0.10;血小板120×109/L。對該患者治療的關鍵是()。
A.停用致敏藥物
B.使用激素
C.使用細胞毒藥物
D.血液透析
E.糾正貧血
F.使用抗生素