多項選擇題患者,男性,52歲。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感覺惡心,食欲不振,乏力伴肝區(qū)疼痛,消瘦約5kg。體檢:鞏膜輕度黃染,胸部蜘蛛痣一個,肝肋下約2cm,劍突下4cm,質(zhì)硬,邊緣鈍,脾肋下2cm,上腹部可聽到血管雜音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×109/L,PLT90×109/L。患者首先應進行哪些檢查()。
A.肝B超
B.肝CT
C.肝MRI
D.AFP
E.放射性核素肝顯像
F.肝穿刺活檢
G.剖腹探查
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1.單項選擇題患者,男性,52歲。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感覺惡心,食欲不振,乏力伴肝區(qū)疼痛,消瘦約5kg。體檢:鞏膜輕度黃染,胸部蜘蛛痣一個,肝肋下約2cm,劍突下4cm,質(zhì)硬,邊緣鈍,脾肋下2cm,上腹部可聽到血管雜音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×109/L,PLT90×109/L。患者B超示右肝實質(zhì)性暗區(qū)10cm×5cm,AFP1080μg/ml?;颊哌M行下列哪項治療較合適()。
A.手術(shù)治療
B.放療
C.全身化療
D.肝動脈栓塞化療
E.中醫(yī)治療
F.生物治療
G.免疫治療
2.多項選擇題患者,男性,52歲。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感覺惡心,食欲不振,乏力伴肝區(qū)疼痛,消瘦約5kg。體檢:鞏膜輕度黃染,胸部蜘蛛痣一個,肝肋下約2cm,劍突下4cm,質(zhì)硬,邊緣鈍,脾肋下2cm,上腹部可聽到血管雜音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×109/L,PLT90×109/L。下列哪種肝病最有可能()。
A.乙肝后肝硬化
B.原發(fā)性肝癌
C.慢性活動性肝炎
D.血吸蟲病性肝硬化
E.膽汁性肝硬化
F.肝膿腫
3.多項選擇題患者,男性,50歲。有胃潰瘍病史10年,近3個月上腹痛加劇,無節(jié)律性,伴噯氣,無反酸及嘔吐,口服法莫替丁和奧美拉唑無效,體重減輕5kg。查體:淺表淋巴結(jié)無腫大,腹平軟,上腹部輕壓痛,可觸及包塊。胃癌的并發(fā)癥有()。
A.貧血
B.幽門梗阻
C.賁門梗阻
D.功能性消化不良
E.胃泌素瘤
F.嘔血
4.單項選擇題患者,男性,50歲。有胃潰瘍病史10年,近3個月上腹痛加劇,無節(jié)律性,伴噯氣,無反酸及嘔吐,口服法莫替丁和奧美拉唑無效,體重減輕5kg。查體:淺表淋巴結(jié)無腫大,腹平軟,上腹部輕壓痛,可觸及包塊。最可能的診斷是()。
A.胃潰瘍復發(fā)
B.胃潰瘍癌變
C.伴穿透性潰瘍
D.伴幽門梗阻
E.復合性潰瘍
F.胃淋巴瘤
5.多項選擇題患者,男性,50歲。有胃潰瘍病史10年,近3個月上腹痛加劇,無節(jié)律性,伴噯氣,無反酸及嘔吐,口服法莫替丁和奧美拉唑無效,體重減輕5kg。查體:淺表淋巴結(jié)無腫大,腹平軟,上腹部輕壓痛,可觸及包塊?;颊咝柽M一步做哪些檢查以確診()。
A.X線鋇餐檢查
B.胃鏡檢查結(jié)合活檢
C.腹部超聲檢查
D.腹部CT檢查
E.腹部MRI檢查
F.大便潛血試驗
G.血CEA檢查
H.內(nèi)鏡超聲檢查