多項選擇題患者,男性,36歲。有支氣管哮喘病史5年余,按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修,油漆家具時,突然出現(xiàn)呼吸困難,漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓,繼續(xù)使用藥物無效,就診急診,給予靜脈推注氨茶堿無好轉,收入病房。經過上述處理,患者病情無改善,漸出現(xiàn)意識模糊。查血氣分析示PCO55mmHg、PO60mmHg,應考慮給予下列哪些處理()。
A.機械通氣
B.吸入長效β2受體激動劑
C.密切監(jiān)護,轉ICU病房
D.注意補液及酸堿平衡
E.使用抗生素
F.繼續(xù)氧療
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1.多項選擇題患者,男性,36歲。有支氣管哮喘病史5年余,按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修,油漆家具時,突然出現(xiàn)呼吸困難,漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓,繼續(xù)使用藥物無效,就診急診,給予靜脈推注氨茶堿無好轉,收入病房。此時該患者應給予以下哪些處理()。
A.吸氧
B.吸入短效β2受體激動劑
C.吸入抗膽堿能藥物
D.糖皮質激素
E.吸入黏液溶解劑
F.鎮(zhèn)靜劑
2.多項選擇題患者,男性,36歲。有支氣管哮喘病史5年余,按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修,油漆家具時,突然出現(xiàn)呼吸困難,漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓,繼續(xù)使用藥物無效,就診急診,給予靜脈推注氨茶堿無好轉,收入病房。3天后患者停用機械通氣,轉入普通病房,5天后患者出院?;颊咴谝院蟮闹委熤?,應遵循以下哪些原則()。
A.哮喘控制至少3個月以上,方可逐步降級治療
B.避免再次接觸油漆
C.與醫(yī)生建立伙伴關系
D.學習評價和監(jiān)測自己的哮喘嚴重度
E.盡量避免上呼吸道感染
F.長期氧療
3.單項選擇題患者,男性,60歲。因"半月內反復右肢乏力、言語不能3次"入院。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體:右利手,血壓180/100mmHg,血糖12mmol/L,神經系統(tǒng)檢查無陽性體征,頭顱CT檢查未見異常。經治療,上述癥狀未再發(fā)生,出院后堅持門診治療。2個月后,患者又因"右肢乏力伴言語不能2小時"再次入院。查體:神清,血壓180/105mmHg,血糖10mmol/L,雙眼左凝,運動性失語,右鼻唇溝淺,伸舌不能,右肢肌力2級,右巴氏征(+)。該患者可能的病變血管是()。
A.右大腦前動脈
B.右大腦中動脈
C.右大腦后動脈
D.左大腦前動脈
E.左大腦中動脈
F.左大腦后動脈
4.單項選擇題患者,男性,60歲。因"半月內反復右肢乏力、言語不能3次"入院。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體:右利手,血壓180/100mmHg,血糖12mmol/L,神經系統(tǒng)檢查無陽性體征,頭顱CT檢查未見異常。經治療,上述癥狀未再發(fā)生,出院后堅持門診治療。2個月后,患者又因"右肢乏力伴言語不能2小時"再次入院。查體:神清,血壓180/105mmHg,血糖10mmol/L,雙眼左凝,運動性失語,右鼻唇溝淺,伸舌不能,右肢肌力2級,右巴氏征(+)。若選擇溶栓治療,血壓應控制在()。
A.收縮壓≤140mmHg,及舒張壓≤90mmHg
B.收縮壓≤160mmHg,及舒張壓≤95mmHg
C.收縮壓≤180mmHg,及舒張壓≤105mmHg
D.收縮壓≤185mmHg,及舒張壓≤110mmHg
E.收縮壓≤220mmHg,及舒張壓≤120mmHg
F.收縮壓≤130mmHg,及舒張壓≤90mmHg
5.單項選擇題患者,男性,60歲。因"半月內反復右肢乏力、言語不能3次"入院。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體:右利手,血壓180/100mmHg,血糖12mmol/L,神經系統(tǒng)檢查無陽性體征,頭顱CT檢查未見異常。經治療,上述癥狀未再發(fā)生,出院后堅持門診治療。2個月后,患者又因"右肢乏力伴言語不能2小時"再次入院。查體:神清,血壓180/105mmHg,血糖10mmol/L,雙眼左凝,運動性失語,右鼻唇溝淺,伸舌不能,右肢肌力2級,右巴氏征(+)。第二次入院時最可能的診斷是()。
A.腦血栓形成
B.腦栓塞
C.短暫性腦缺血發(fā)作
D.腦出血
E.腔隙性腦梗死
F.蛛網膜下腔出血