單項(xiàng)選擇題患者男,31歲,因“胸痛、氣短2h”來(lái)診。體重70kg。診斷為主動(dòng)脈弓夾層動(dòng)脈瘤,擬在全麻體外循環(huán)下行主動(dòng)脈弓全弓置換術(shù)?;颊呷胧中g(shù)室后突然自覺(jué)胸痛、氣短加重,繼而意識(shí)消失,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。患者體外循環(huán)停機(jī)后,出血量6000ml,輸入濃縮紅細(xì)胞3000ml。查HCT0.25,ACT280s,追加魚精蛋白50mg后,ACT320s,創(chuàng)面滲血加重。最佳處理方案是()。

A.繼續(xù)追加魚精蛋白
B.考慮輸注血小板
C.考慮輸注普通冰凍血漿
D.考慮輸注新鮮冰凍血漿
E.考慮輸注血小板+新鮮冰凍血漿


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2.單項(xiàng)選擇題患兒女,6歲,因“活動(dòng)后心悸、氣短5年”來(lái)診。查體:下肢水腫,頸靜脈怒張,聽診胸骨左緣第3~4肋間聞及Ⅲ~Ⅳ級(jí)收縮期噴射性雜音,P2>A2。心臟彩超:室間隔連續(xù)性中斷1.5cm?;颊叩某醪皆\斷是()。

A.室間隔缺損、肺動(dòng)脈高壓、心功能Ⅲ級(jí)
B.室間隔缺損、肺動(dòng)脈高壓、心功能Ⅳ級(jí)
C.室間隔缺損、肺動(dòng)脈高壓、KillipⅡ級(jí)
D.室間隔缺損、肺動(dòng)脈高壓、KillipⅢ級(jí)
E.室間隔缺損、肺動(dòng)脈高壓、KillipⅣ級(jí)

5.單項(xiàng)選擇題患者男,31歲,因“腹脹,活動(dòng)后心悸、氣短半年”來(lái)診。入院檢查顯示低蛋白血癥、腹腔積液、胸腔積液、下肢水腫、心功能Ⅳ級(jí)。診斷為縮窄性心包炎,擬行全麻下心包剝脫術(shù)。關(guān)于麻醉誘導(dǎo),敘述錯(cuò)誤的是()。

A.氯胺酮有興奮交感神經(jīng)作用,增加心肌耗氧量,不適于該患者全麻誘導(dǎo)
B.誘導(dǎo)用藥采用對(duì)循環(huán)影響小、劑量最小、注藥速度最慢的原則
C.避免血壓下降
D.避免心動(dòng)過(guò)緩
E.如患者不能平臥,可考慮清醒表面麻醉下氣管內(nèi)插管

最新試題

停止CPB前應(yīng)具備的條件包括(提示主動(dòng)脈阻斷90min,完成左房室瓣和主動(dòng)脈瓣人工機(jī)械瓣置換后開放主動(dòng)脈,ECG示心室顫動(dòng),經(jīng)處理后心臟復(fù)跳。輔助循環(huán)30min后,開始降低CPB流量,通過(guò)調(diào)整血管活性藥物并改善心功能,準(zhǔn)備停CPB。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

術(shù)中降低顱內(nèi)壓的方法有()。

題型:多項(xiàng)選擇題

術(shù)前診斷評(píng)估(提示顱腦MRI:左側(cè)顳葉前部類圓形占位,邊界不清,約1.5cm×2.0cm大小,T1W略長(zhǎng)信號(hào),T2W混雜信號(hào),增強(qiáng)掃描見略有強(qiáng)化,周圍輕度腦水腫。長(zhǎng)程視頻腦電圖監(jiān)測(cè)24h,記錄到3次臨床發(fā)作,發(fā)作間期見左側(cè)前、中顳區(qū)尖慢波,發(fā)作初始左側(cè)前顳區(qū)記錄到尖波發(fā)放,與長(zhǎng)程蝶骨電極監(jiān)測(cè)發(fā)作期記錄到的左側(cè)起源的快波節(jié)律幾乎同時(shí)發(fā)放。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

如果你作為該患者的麻醉前訪視醫(yī)師需要考慮麻醉前用藥,敘述正確的是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

垂體前部腺體分泌的激素有()。

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CPB后心臟停跳困難的最常見原因是()。

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除無(wú)創(chuàng)血壓、心率和脈搏氧飽和度外,術(shù)中還需要做的監(jiān)測(cè)是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

不停搏冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)的注意事項(xiàng)包括()。

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臨床初步診斷可能為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題