單項(xiàng)選擇題患者男，31歲，因“胸痛、氣短2h”來(lái)診。體重70kg。診斷為主動(dòng)脈弓夾層動(dòng)脈瘤，擬在全麻體外循環(huán)下行主動(dòng)脈弓全弓置換術(shù)?；颊呷胧中g(shù)室后突然自覺(jué)胸痛、氣短加重，繼而意識(shí)消失，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。以下處理不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/strong>

A.立即氣管內(nèi)插管
B.立即連續(xù)胸外按壓
C.立即面罩正壓通氣給氧
D.立即快速輸血補(bǔ)液
E.立即開(kāi)胸建立體外循環(huán)，手術(shù)治療


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1.單項(xiàng)選擇題患兒女，6歲，因“活動(dòng)后心悸、氣短5年”來(lái)診。查體：下肢水腫，頸靜脈怒張，聽(tīng)診胸骨左緣第3~4肋間聞及Ⅲ～Ⅳ級(jí)收縮期噴射性雜音，P2＞A2。心臟彩超：室間隔連續(xù)性中斷1.5cm?；颊叩某醪皆\斷是（）。

A.室間隔缺損、肺動(dòng)脈高壓、心功能Ⅲ級(jí)
B.室間隔缺損、肺動(dòng)脈高壓、心功能Ⅳ級(jí)
C.室間隔缺損、肺動(dòng)脈高壓、KillipⅡ級(jí)
D.室間隔缺損、肺動(dòng)脈高壓、KillipⅢ級(jí)
E.室間隔缺損、肺動(dòng)脈高壓、KillipⅣ級(jí)

4.單項(xiàng)選擇題患者男，31歲，因“腹脹，活動(dòng)后心悸、氣短半年”來(lái)診。入院檢查顯示低蛋白血癥、腹腔積液、胸腔積液、下肢水腫、心功能Ⅳ級(jí)。診斷為縮窄性心包炎，擬行全麻下心包剝脫術(shù)。關(guān)于麻醉誘導(dǎo)，敘述錯(cuò)誤的是（）。

A.氯胺酮有興奮交感神經(jīng)作用，增加心肌耗氧量，不適于該患者全麻誘導(dǎo)
B.誘導(dǎo)用藥采用對(duì)循環(huán)影響小、劑量最小、注藥速度最慢的原則
C.避免血壓下降
D.避免心動(dòng)過(guò)緩
E.如患者不能平臥，可考慮清醒表面麻醉下氣管內(nèi)插管

5.單項(xiàng)選擇題患者男，31歲，因“腹脹，活動(dòng)后心悸、氣短半年”來(lái)診。入院檢查顯示低蛋白血癥、腹腔積液、胸腔積液、下肢水腫、心功能Ⅳ級(jí)。診斷為縮窄性心包炎，擬行全麻下心包剝脫術(shù)。關(guān)于麻醉管理，敘述錯(cuò)誤的是（）。

A.因心功能較差，術(shù)中可應(yīng)用洋地黃制劑
B.心包剝離過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)密觀察，嚴(yán)重室性心律失?？伸o脈注射利多卡因
C.為保證循環(huán)穩(wěn)定，應(yīng)快速、足量補(bǔ)液
D.術(shù)中低血壓，可持續(xù)泵注多巴胺
E.機(jī)械通氣潮氣量避免過(guò)大，以防阻礙回心血量，引發(fā)低血壓