單項選擇題
男性,53歲,腹痛腹脹,嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁3小時。近4個月來時有腹脹,大便帶黏液,大便次數(shù)增加,每日2~3次,無排便不盡及里急后重感。體檢:T36℃,P90次/分,Bp115/70mmHg;腹膨隆,未見腸型,腹軟,右下腹可觸及一斜行腫塊,質(zhì)韌壓痛,腹部透視見一液氣平面。WBC9×10/L,中性粒細胞75%。發(fā)病以來,病人體重減輕5kg,睡眠欠佳。
病人術(shù)后4天僅排便2次,自覺腹脹明顯,以下護理措施錯誤的是()
A.灌腸
B.鼓勵病人多飲水
C.鼓勵病人下床活動
D.腹部按摩
E.鼓勵病人多進食蔬菜
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1.單項選擇題
男性,53歲,腹痛腹脹,嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁3小時。近4個月來時有腹脹,大便帶黏液,大便次數(shù)增加,每日2~3次,無排便不盡及里急后重感。體檢:T36℃,P90次/分,Bp115/70mmHg;腹膨隆,未見腸型,腹軟,右下腹可觸及一斜行腫塊,質(zhì)韌壓痛,腹部透視見一液氣平面。WBC9×10<sup>9</sup>/L,中性粒細胞75%。發(fā)病以來,病人體重減輕5kg,睡眠欠佳。
根據(jù)該病人的癥狀,初步考慮為()
A.幽門梗阻
B.膽道梗阻
C.急性胃腸炎
D.腸梗阻
E.急性胰腺炎
2.單項選擇題女,40歲,6個月前無明顯誘因下糞便表面有時帶血及黏液,伴大便次數(shù)增多,每日3~4次,時有排便不盡感,但無腹痛。曾于當?shù)蒯t(yī)院按“慢性細菌性痢疾”治療無效。發(fā)病以來體重下降3kg。該病人應疑為()
A.左半結(jié)腸癌
B.直腸癌
C.結(jié)腸炎
D.慢性痢疾
E.直腸息肉
3.單項選擇題女,40歲,6個月前無明顯誘因下糞便表面有時帶血及黏液,伴大便次數(shù)增多,每日3~4次,時有排便不盡感,但無腹痛。曾于當?shù)蒯t(yī)院按“慢性細菌性痢疾”治療無效。發(fā)病以來體重下降3kg。該病人出院前的飲食指導錯誤的是()
A.高纖維素
B.高蛋白
C.高熱量
D.高維生素
E.低脂
4.單項選擇題女,40歲,6個月前無明顯誘因下糞便表面有時帶血及黏液,伴大便次數(shù)增多,每日3~4次,時有排便不盡感,但無腹痛。曾于當?shù)蒯t(yī)院按“慢性細菌性痢疾”治療無效。發(fā)病以來體重下降3kg。若病人術(shù)后7天出現(xiàn)下腹痛,體溫升高達38.9℃,下腹部中度壓痛、反跳痛,應高度懷疑術(shù)后出現(xiàn)了()
A.切口感染
B.吻合口瘺
C.吻合口狹窄
D.尿潴留
E.腸粘連
5.單項選擇題女,40歲,6個月前無明顯誘因下糞便表面有時帶血及黏液,伴大便次數(shù)增多,每日3~4次,時有排便不盡感,但無腹痛。曾于當?shù)蒯t(yī)院按“慢性細菌性痢疾”治療無效。發(fā)病以來體重下降3kg。經(jīng)直腸指診,距肛緣約10cm觸及一腫塊。應考慮采取何種術(shù)式()
A.Miles手術(shù)
B.直腸息肉摘除術(shù)
C.Dixon手術(shù)
D.乙狀結(jié)腸造口術(shù)
E.左半結(jié)腸切除術(shù)