單項選擇題患者女,47歲,因“顱內(nèi)動脈瘤、蛛網(wǎng)膜下腔出血”入院。1個月前出現(xiàn)劇烈頭痛,伴惡心、嘔吐,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,顱腦CT:腦室內(nèi)出血,給予脫水等治療。1周后復(fù)查顱腦CT:大腦后動脈動脈瘤。為求進一步診治來我院。患者1個月前出現(xiàn)劇烈頭痛的原因為顱內(nèi)高壓,以下對顱內(nèi)高壓的處理錯誤的是()。

A.利尿藥首選甘露醇
B.呋塞米與甘露醇合用可起協(xié)同作用
C.過度通氣,維持PaCO220~25mmHg
D.早期使用腎上腺皮質(zhì)激素
E.應(yīng)用硫噴妥鈉、依托咪酯等腦血管收縮藥


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3.單項選擇題患者女,30歲,因“月經(jīng)不規(guī)則2年,溢乳4個月”來診。按“子宮發(fā)育不全”治療無效。神經(jīng)科檢查:意識清楚,肥胖體型,眼底檢查(-),病理反射(-)。該患者擬行經(jīng)鼻蝶竇腫瘤切除術(shù),麻醉處理錯誤的是()。

A.完善氣道評估,防止困難氣道
B.注意其他并存疾病如心臟擴大,高血壓等
C.術(shù)者使用含腎上腺素的局部麻醉藥,應(yīng)注意防止心律失常
D.考慮有糖代謝障礙,用10%葡萄糖液補充
E.術(shù)中防止血壓的劇烈波動

4.單項選擇題患者男,30歲,因“腦外傷昏迷1h”來診。查體:BP180/100mmHg,P60次/min,R24次/min;GCS6分;瞳孔:L∶R=4mm∶1mm,左側(cè)對光反射消失;右側(cè)肢體癱瘓。麻醉處理錯誤的是()。

A.注意水、電解質(zhì)、酸堿平衡
B.有腦水腫時用脫水劑
C.保持呼吸道通暢
D.行淺麻醉下氣管內(nèi)插管
E.適當(dāng)補充腎上腺皮質(zhì)激素