單項選擇題女性，53歲，左乳腺癌手術后化學治療中。5天前起咳嗽，痰少，顏色不黃。漸有發(fā)熱，體溫最高38．5℃，伴畏寒。血白細胞計數2．8×109／L。X線胸部攝片示右中下肺野大片模糊陰影，并見不規(guī)則透亮區(qū)，伴右側少量胸腔積液本病例肺部感染的病原體可能性最大的是（）
A.肺炎鏈球菌
B.肺炎支原體
C.卡他莫拉菌
D.革蘭陰性桿菌
E.肺炎衣原體
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1.單項選擇題女性，53歲，左乳腺癌手術后化學治療中。5天前起咳嗽，痰少，顏色不黃。漸有發(fā)熱，體溫最高38．5℃，伴畏寒。血白細胞計數2．8×109／L。X線胸部攝片示右中下肺野大片模糊陰影，并見不規(guī)則透亮區(qū)，伴右側少量胸腔積液本例經驗抗菌治療宜采用（）
A.亞胺培南
B.大劑量青霉素聯(lián)合慶大霉素
C.大劑量青霉素聯(lián)合甲硝唑
D.萬古霉素
E.第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類
2.單項選擇題患者男性，67歲，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰，伴有低熱，最高體溫為37．8℃，入院后查體：雙肺均可聞及細濕啰音，胸部X線示雙肺點片狀陰影，血常規(guī)示WBC6．5×109／L，N76％該患者可能的診斷為（）
A.軍團菌肺炎
B.支原體肺炎
C.肺炎鏈球菌肺炎
D.真菌性肺炎
E.肺炎克雷伯桿菌肺炎
3.單項選擇題患者男性，67歲，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰，伴有低熱，最高體溫為37．8℃，入院后查體：雙肺均可聞及細濕啰音，胸部X線示雙肺點片狀陰影，血常規(guī)示WBC6．5×109／L，N76％為明確診斷，下列檢查最有意義的是（）
A.血培養(yǎng)
B.痰涂片
C.纖維支氣管鏡檢查
D.胸部CT
E.痰培養(yǎng)+藥敏
4.單項選擇題患者男性，25歲，在京務工，主因"發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天"到門診診療，在家未用任何藥物。查體：右下肺實變體征，胸部X線示右肺大片浸潤影，血氣分析示pH7．36，PaO263mmHg，PaCO232mmHg該患者入院后應首選的抗生素是（）
A.頭孢曲松
B.氨芐西林
C.青霉素
D.碳青霉烯類抗生素
E.慶大霉素
5.單項選擇題患者男性，25歲，在京務工，主因"發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天"到門診診療，在家未用任何藥物。查體：右下肺實變體征，胸部X線示右肺大片浸潤影，血氣分析示pH7．36，PaO263mmHg，PaCO232mmHg為取得致病菌，下列選項正確的是（）
A.清晨用清水漱口
B.留取第2口痰
C.痰液在1小時內送檢
D.黏稠的痰液可用溶解劑溶解，再接種
E.以上全是