單項(xiàng)選擇題患者,女性,60歲,3小時(shí)前胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作,伴嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。護(hù)理體檢:神清,合作,心率112次/min,律齊,交替脈,心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗死。此患者存在的最主要護(hù)理問(wèn)題是()。
A.活動(dòng)無(wú)耐力
B.心輸出量減少
C.體液量過(guò)多
D.潛在心律失常
E.潛在感染
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,60歲,3小時(shí)前胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作,伴嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。護(hù)理體檢:神清,合作,心率112次/min,律齊,交替脈,心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗死。對(duì)此患者第1周的護(hù)理措施正確的是()。
A.高熱量、高蛋白飲食
B.協(xié)助病人翻身、進(jìn)食
C.協(xié)助病人入廁
D.低流量持續(xù)吸氧
E.指導(dǎo)病人床上活動(dòng)
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,60歲,3小時(shí)前胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作,伴嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。護(hù)理體檢:神清,合作,心率112次/min,律齊,交替脈,心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗死。在監(jiān)護(hù)過(guò)程中護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷。脈細(xì)速,尿量減少,應(yīng)警惕發(fā)生()。
A.嚴(yán)重心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.并發(fā)感染
E.緊張,恐懼
3.單項(xiàng)選擇題某青年,女性,31歲。因誤服"農(nóng)藥"被鄰居發(fā)現(xiàn)后急送入院。檢查:惡心嘔吐,口唇青紫、流涎、意識(shí)模糊、脈搏,呼吸增快,血壓下降。診斷為:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。該病人搶救成敗與下列哪項(xiàng)甚少有關(guān)()。
A.搶救開(kāi)始時(shí)間
B.毒物進(jìn)入體內(nèi)的方式
C.清除毒物是否徹底
D.解毒劑應(yīng)用是否足量
E.防治并發(fā)癥的措施是否有效
4.單項(xiàng)選擇題某青年,女性,31歲。因誤服"農(nóng)藥"被鄰居發(fā)現(xiàn)后急送入院。檢查:惡心嘔吐,口唇青紫、流涎、意識(shí)模糊、脈搏,呼吸增快,血壓下降。診斷為:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。該病人宜采用的洗胃液是()。
A.生理鹽水
B.1:5000高錳酸鉀
C.20g/L鞣酸
D.20g/L碳酸氫鈉
E.茶葉水
5.單項(xiàng)選擇題某青年,女性,31歲。因誤服"農(nóng)藥"被鄰居發(fā)現(xiàn)后急送入院。檢查:惡心嘔吐,口唇青紫、流涎、意識(shí)模糊、脈搏,呼吸增快,血壓下降。診斷為:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。該病人發(fā)生率最高的并發(fā)癥是()。
A.呼吸衰竭
B.循環(huán)衰竭
C.上消化道出血
D.急性壞死型胰腺炎
E.腦水腫
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