單項選擇題患者女性,45歲,間斷頸痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查體:頸椎生理曲度消失,頸5~6棘突間壓痛,壓頭試驗陽性,雙上肢運動、感覺正常,雙Babinski’s征(一),X線示頸椎生理前凸消失,椎間隙變窄,椎間孔變形最可能的診斷為()
A.頸椎病
B.頸椎結(jié)核
C.周圍神經(jīng)炎
D.腦缺血性中風
E.頸部軟組織損傷
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1.單項選擇題患者女性,70歲。右上肢外展位跌倒1小時,手掌著地,即右肩腫痛。查體:右肩部飽滿,局部稍下方凹陷,壓痛明顯,患肩活動障礙。右前臂外側(cè)及手背橈側(cè)感覺遲鈍,右手各指自覺麻木。該患者的康復(fù)訓(xùn)練,錯誤的是()。
A.主動運動應(yīng)由上肢遠端至近端
B.術(shù)后早期行手、腕關(guān)節(jié)的主動活動
C.鼓勵早期患肢的外展等長收縮活動
D.骨折早期行沿與骨折線垂直方向按摩器振動治療
E.肱骨近端骨折治療最常見的并發(fā)癥是肩關(guān)節(jié)粘連及其導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)外傷性僵直
2.單項選擇題患者女性,70歲。右上肢外展位跌倒1小時,手掌著地,即右肩腫痛。查體:右肩部飽滿,局部稍下方凹陷,壓痛明顯,患肩活動障礙。右前臂外側(cè)及手背橈側(cè)感覺遲鈍,右手各指自覺麻木。肱骨外科頸骨折常合并的血管、神經(jīng)損傷,不包括()。
A.腋神經(jīng)
B.腋動脈
C.腋靜脈
D.肌皮神經(jīng)
E.臂叢神經(jīng)
3.單項選擇題患者女性,70歲。右上肢外展位跌倒1小時,手掌著地,即右肩腫痛。查體:右肩部飽滿,局部稍下方凹陷,壓痛明顯,患肩活動障礙。右前臂外側(cè)及手背橈側(cè)感覺遲鈍,右手各指自覺麻木最可能的診斷()
A.右肩軟組織損傷
B.右肩關(guān)節(jié)后脫位
C.肱骨外科頸骨折合并關(guān)節(jié)脫位
D.肱骨外科頸骨折合并臂叢神經(jīng)損傷
E.肱骨外科頸骨折合并肌皮神經(jīng)損傷
4.單項選擇題患者女性,70歲。右上肢外展位跌倒1小時,手掌著地,即右肩腫痛。查體:右肩部飽滿,局部稍下方凹陷,壓痛明顯,患肩活動障礙。右前臂外側(cè)及手背橈側(cè)感覺遲鈍,右手各指自覺麻木。X線片示右肱骨外科頸外展型骨折,最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.繼續(xù)觀察
B.神經(jīng)探查術(shù)
C.手法復(fù)位,夾板固定
D.無需手法復(fù)位,三角巾懸吊數(shù)天
E.無需手法復(fù)位,三角巾懸吊上肢3~4周后行功能鍛煉
5.單項選擇題患兒男性,4歲,因一年來老師多次反映其不能耐心排隊及安靜地游戲,常打斷或干擾別人的講話和游戲而就診。家長訴其除睡眠時間,幾乎無安靜的時刻。診療期間發(fā)現(xiàn)患兒坐位時手腳不停地扭動,煩躁不安,講話時心不在焉,常在問題尚未問完時就搶著回答。進一步的神經(jīng)系統(tǒng)及精神狀況檢查發(fā)現(xiàn)患兒除存在輕微共濟運動障礙外,余均正常,最可能的診斷是()。
A.兒童孤獨癥
B.精神發(fā)育遲緩
C.正常兒童的多動
D.兒童精神分裂癥
E.注意缺陷多動障礙