單項選擇題男性,28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難,紫紺,出冷汗。檢查:血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),氣管向左側(cè)移位,右側(cè)胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等。采用閉式胸膜腔引流治療。該病人目前最適宜的體位是()。
A.側(cè)臥位
B.半臥位
C.平臥位
D.頭低足高位
E.仰臥中凹位
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1.單項選擇題男性,28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難,紫紺,出冷汗。檢查:血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),氣管向左側(cè)移位,右側(cè)胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等。采用閉式胸膜腔引流治療。搬動此病人時應()。
A.保持引流通暢
B.保持引流瓶直立
C.用兩把止血鉗夾閉引流管
D.囑病人屏住呼吸
E.注意觀察引流液排出情況
2.單項選擇題男性,28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難,紫紺,出冷汗。檢查:血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),氣管向左側(cè)移位,右側(cè)胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等。采用閉式胸膜腔引流治療。護士在巡視病房時,發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié),應立即做出的處理是()。
A.更換胸腔引流管
B.引流管重新連接
C.鉗閉引流管近端
D.拔除胸腔引流管
E.通知醫(yī)生,等待處理
3.單項選擇題男性,28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難,紫紺,出冷汗。檢查:血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),氣管向左側(cè)移位,右側(cè)胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等。采用閉式胸膜腔引流治療。判斷胸腔引流管是否通暢的最簡單方法是()。
A.檢查病人的呼吸音是否正常
B.檢查引流管是否扭曲
C.檢查引流瓶中是否有引流液
D.看引流管是否有液體引出
E.觀察水封瓶中長管內(nèi)水柱的波動
4.單項選擇題患者,女性,70歲,因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年,半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫紺,心率130次/分,律齊,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。責任護士進行病情觀察時,出現(xiàn)下列哪項與洋地黃療效有關()。
A.心率增快
B.肺內(nèi)啰音減少
C.血壓下降
D.腹痛、腹瀉
E.呼吸困難加重
5.單項選擇題患者,女性,70歲,因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年,半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫紺,心率130次/分,律齊,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音?;颊邅砑痹\時最主要的護理診斷是()。
A.體溫過高
B.焦慮
C.活動無耐力
D.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量
E.氣體交換受損
最新試題
下列哪些不是處理該患者的主要措施?()
題型:多項選擇題
對該患者病情觀察的主要內(nèi)容有哪些?()
題型:多項選擇題
影響患者安全的因素包括()。
題型:多項選擇題
能誘發(fā)SLE的藥物是()。
題型:多項選擇題
對該患者血壓應控制在哪一個水平上?()
題型:單項選擇題
腸道隔離的主要措施有哪些?()
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主要觀察下列哪些指標的變化?()
題型:多項選擇題
該疾病常用的護理措施有哪些?()
題型:多項選擇題
根據(jù)以上結(jié)果,結(jié)合該病人情況,判斷屬于下列哪種酸堿平衡失調(diào)?()
題型:單項選擇題
“快速靜滴”是指在哪個時段內(nèi)滴完?()提示:入院后,頭痛、嘔吐加劇,醫(yī)囑20%甘露醇250毫升,快速靜滴。
題型:單項選擇題