單項選擇題患兒,男,6歲,4周前受涼后出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱,最高達(dá)38℃,伴有雙耳痛及膿性耳漏,診斷為急性化膿性中耳炎,給予口服抗生素后上述癥狀稍有緩解,2日前突發(fā)高熱,39.5℃,耳痛癥狀嚴(yán)重,伴有頭痛。適宜的處理為()

A.耳漏分泌物藥敏試驗
B.通暢引流
C.全身抗生素治療
D.必要時行乳突開放術(shù)
E.以上都對


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4.單項選擇題患者,男,25歲,1日前突發(fā)高熱,伴胸痛、咳嗽,黃色膿性痰,左耳痛及咽痛明顯,未作特殊處理。查體:T37.8℃,肺部聽診胸骨兩側(cè)可聞及水泡音,專科檢查:咽部充血嚴(yán)重,電耳鏡檢查示左耳鼓膜膨出,緊張部周邊可見呈放射狀的擴(kuò)張血管,鼓竇區(qū)壓痛明顯,純音聽閾45dBHL,血常規(guī)示W(wǎng)BC總數(shù)增高。根據(jù)患者病情,除盡早應(yīng)用足量抗菌藥物控制感染外,還應(yīng)適時行鼓膜切開術(shù),以下說法正確的是()

A.鼓膜切開術(shù)后待炎癥消退,大多數(shù)患者鼓膜切口至少需要2~3周封閉,且多伴瘢痕形成和粘連
B.鼓膜緊張部大穿孔為鼓膜切開術(shù)的適應(yīng)證之一
C.若患者鼓膜已穿孔,外耳道可見大量黃色膿液,從鼓膜穿孔處排出,仍需行鼓膜切開術(shù)
D.全身及局部癥狀較重,鼓膜明顯膨出,雖經(jīng)治療無明顯好轉(zhuǎn)者,此時應(yīng)行鼓膜切開術(shù)
E.以上都不對