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多項選擇題病歷摘要：患者男性，29歲，汽車司機(jī)。3小時前因兩輛車相撞，上腹部被方向盤撞傷，出現(xiàn)腹部劇烈疼痛被救護(hù)車送入院。急性腹膜炎的臨床體征包括（）提示：立位腹部平片示：膈下有新月形陰影，診斷：胃腸道穿孔，彌漫性腹膜炎。

A.劇烈腹痛
B.腹部壓痛、反跳痛
C.腹肌緊張
D.腹式呼吸減弱
E.腹壁靜脈露張
F.腸鳴音亢進(jìn)
G.移動性濁音陽性

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1.多項選擇題病歷摘要：患者男性，29歲，汽車司機(jī)。3小時前因兩輛車相撞，上腹部被方向盤撞傷，出現(xiàn)腹部劇烈疼痛被救護(hù)車送入院。初步診斷主要考慮哪些疾病？（）提示：查體：右上腹壁見擠壓傷痕，板狀腹，未捫及包塊，全腹壓痛、反跳痛明顯，移動性濁音（+），腸鳴音減弱。

A.肝破裂
B.脾破裂
C.胃破裂
D.胰腺損傷
E.十二指腸破裂
F.腎挫裂傷
G.彌漫性腹膜炎

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2.單項選擇題病歷摘要：患者女性，52歲。一周前洗澡時無意發(fā)現(xiàn)左乳房外上方有一蠶豆大小的腫塊，無任何自覺癥狀，亦未經(jīng)處理即來院就診。查體：兩側(cè)乳房大小對稱，無外形改變，無乳頭溢液，左乳外上象限可觸及一個2.5cm×3cm質(zhì)硬腫塊，邊緣不清，表面不光滑，活動度一般，同側(cè)腋窩捫及兩個可推動的淋巴結(jié)。確定乳腺腫塊性質(zhì)最可靠的方法是（）

A.乳房捫診
B.乳房鉬靶X線攝片
C.乳頭溢液的檢查
D.活組織切片的檢查
E.B型超聲檢查
F.乳腺導(dǎo)管內(nèi)鏡檢查
G.近紅外線掃描
H.乳腺導(dǎo)管內(nèi)鏡檢查

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3.多項選擇題病歷摘要：患者女性，52歲。一周前洗澡時無意發(fā)現(xiàn)左乳房外上方有一蠶豆大小的腫塊，無任何自覺癥狀，亦未經(jīng)處理即來院就診。查體：兩側(cè)乳房大小對稱，無外形改變，無乳頭溢液，左乳外上象限可觸及一個2.5cm×3cm質(zhì)硬腫塊，邊緣不清，表面不光滑，活動度一般，同側(cè)腋窩捫及兩個可推動的淋巴結(jié)。護(hù)理上應(yīng)注意什么？（）提示：病人手術(shù)后第三天出現(xiàn)左上肢輕度腫脹

A.平臥時左上肢下方墊枕抬高20～30°
B.半臥位時屈肘90°放于胸腹部
C.肘關(guān)節(jié)輕度屈曲
D.下床活動時請他人扶住患肢
E.加壓按摩左上肢促進(jìn)淋巴回流
F.指導(dǎo)病人按計劃作左上肢功能鍛煉

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4.單項選擇題病歷摘要：患者女性，52歲。一周前洗澡時無意發(fā)現(xiàn)左乳房外上方有一蠶豆大小的腫塊，無任何自覺癥狀，亦未經(jīng)處理即來院就診。查體：兩側(cè)乳房大小對稱，無外形改變，無乳頭溢液，左乳外上象限可觸及一個2.5cm×3cm質(zhì)硬腫塊，邊緣不清，表面不光滑，活動度一般，同側(cè)腋窩捫及兩個可推動的淋巴結(jié)。初步診斷主要考慮什么疾??？（）

A.急性乳房炎
B.乳腺囊性增生
C.乳房纖維腺瘤
D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤
E.乳房癌
F.炎性乳房癌
G.乳頭濕疹樣乳房癌

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5.多項選擇題病歷摘要：患者女性，52歲。一周前洗澡時無意發(fā)現(xiàn)左乳房外上方有一蠶豆大小的腫塊，無任何自覺癥狀，亦未經(jīng)處理即來院就診。查體：兩側(cè)乳房大小對稱，無外形改變，無乳頭溢液，左乳外上象限可觸及一個2.5cm×3cm質(zhì)硬腫塊，邊緣不清，表面不光滑，活動度一般，同側(cè)腋窩捫及兩個可推動的淋巴結(jié)。保留乳房的乳房癌切除術(shù)的手術(shù)切除范圍包括（）

A.切除腫塊
B.完整切除腫塊
C.切除腫塊周圍1cm的組織
D.切除腫塊周圍2～3cm的組織
E.腋窩淋巴結(jié)清掃
F.胸骨旁淋巴結(jié)清掃
G.切除整個乳房
H.胸廓內(nèi)動、靜脈清除

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