多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，41歲。從工棚摔下送醫(yī)院急診就醫(yī)。體檢：T36℃，P96次/分，R24次/分，血壓11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉緊張，壓痛，移動(dòng)時(shí)疼痛加劇，傷后排尿不出。骨盆骨折的主要護(hù)理措施有哪些？（）

A.優(yōu)先處理骨盆骨折
B.臥床休息6～8周
C.臥床休息2～4周
D.注意全身情況
E.適時(shí)改變體位和翻身
F.床上進(jìn)行肌肉鍛煉
G.禁用硬板床
H.預(yù)防壓瘡


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1.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，41歲。從工棚摔下送醫(yī)院急診就醫(yī)。體檢：T36℃，P96次/分，R24次/分，血壓11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉緊張，壓痛，移動(dòng)時(shí)疼痛加劇，傷后排尿不出。該患者術(shù)前護(hù)理評(píng)估有哪些？（）

A.受傷的作用部位
B.流行病學(xué)資料
C.尿道損傷的表現(xiàn)
D.休克的程度
E.評(píng)估飲食和生活習(xí)慣
F.特殊檢查及有關(guān)手術(shù)耐受性檢查結(jié)果
G.家族史
H.心理和社會(huì)支持狀況

3.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，41歲。從工棚摔下送醫(yī)院急診就醫(yī)。體檢：T36℃，P96次/分，R24次/分，血壓11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉緊張，壓痛，移動(dòng)時(shí)疼痛加劇，傷后排尿不出。留置膀胱造瘺管的護(hù)理原則有哪些？（）提示：患者經(jīng)抗休克治療病情穩(wěn)定后，行恥骨上膀胱穿刺造瘺術(shù)。

A.妥善固定
B.必要時(shí)記24小時(shí)尿量
C.引流管長(zhǎng)度>2米
D.引流不暢重新插管
E.無菌集尿袋應(yīng)高于尿路引流部位
F.保持瘺口周圍清潔干燥
G.定時(shí)放出集尿袋中的尿液
H.盡量不拆卸接口處
I.每日飲水3000～5000ml
J.膀胱造瘺管拔管前應(yīng)先行夾管試驗(yàn)

4.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，41歲。從工棚摔下送醫(yī)院急診就醫(yī)。體檢：T36℃，P96次/分，R24次/分，血壓11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉緊張，壓痛，移動(dòng)時(shí)疼痛加劇，傷后排尿不出。拔除尿管后，尿道擴(kuò)張的目的和做法是？（）

A.預(yù)防尿道狹窄
B.解除排尿困難
C.尿道擴(kuò)張每周1次
D.尿道擴(kuò)張每周2次
E.尿道擴(kuò)張每周1次持續(xù)1個(gè)月后逐漸延長(zhǎng)間隔時(shí)間
F.尿道擴(kuò)張每周1次持續(xù)1年