單項(xiàng)選擇題患者女,50歲,因“腹脹痛、乏力、消瘦6個(gè)月”來(lái)診。查體:輕度貧血貌;胸骨壓痛明顯,心、肺聽(tīng)診無(wú)異常;腹軟,肝肋下2cm,脾大至平臍。血常規(guī):Hb90g/L,WBC70×109/L,見(jiàn)大量中、晚幼粒細(xì)胞及嗜堿粒細(xì)胞,PLT350×109/L。最可能的診斷是()
A.更年期綜合征
B.缺鐵性貧血
C.慢性再生障礙性貧血
D.慢性粒細(xì)胞白血病
E.急性早幼粒細(xì)胞白血病
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,50歲,因“腹脹痛、乏力、消瘦6個(gè)月”來(lái)診。查體:輕度貧血貌;胸骨壓痛明顯,心、肺聽(tīng)診無(wú)異常;腹軟,肝肋下2cm,脾大至平臍。血常規(guī):Hb90g/L,WBC70×109/L,見(jiàn)大量中、晚幼粒細(xì)胞及嗜堿粒細(xì)胞,PLT350×109/L?;颊咄桓懈共刻弁醇觿。嫔n白,大汗;查體:T38.5℃,BP85/50mmHg。最可能的診斷是()
A.白細(xì)胞淤滯癥
B.胃腸道穿孔
C.脾破裂出血
D.肝破裂出血
E.尿酸性腎病
2.單項(xiàng)選擇題患者女,50歲,因“腹脹痛、乏力、消瘦6個(gè)月”來(lái)診。查體:輕度貧血貌;胸骨壓痛明顯,心、肺聽(tīng)診無(wú)異常;腹軟,肝肋下2cm,脾大至平臍。血常規(guī):Hb90g/L,WBC70×109/L,見(jiàn)大量中、晚幼粒細(xì)胞及嗜堿粒細(xì)胞,PLT350×109/L。下一步最重要的檢查是()
A.腹部CT
B.骨髓檢查
C.血生化檢測(cè)
D.腹部B型超聲
E.腦脊液檢測(cè)
3.單項(xiàng)選擇題患者女,40歲,因“反復(fù)皮下紫癜伴月經(jīng)量明顯增多3個(gè)月”來(lái)診。血常規(guī):Hb80g/L,RBC3.0×1012/L,WBC5.0×109/L,PLT15×109/L。初步診斷:特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。若患者突發(fā)頭痛,下列處理措施中錯(cuò)誤的是()
A.立即通知主管或值班醫(yī)師
B.耐心安慰直至患者情緒穩(wěn)定
C.去枕平臥
D.迅速建立靜脈通道
E.必要時(shí)保留尿管
4.單項(xiàng)選擇題患者女,40歲,因“反復(fù)皮下紫癜伴月經(jīng)量明顯增多3個(gè)月”來(lái)診。血常規(guī):Hb80g/L,RBC3.0×1012/L,WBC5.0×109/L,PLT15×109/L。初步診斷:特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。目前可能會(huì)出現(xiàn)的最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()
A.貧血性心臟病
B.全心衰竭
C.顱內(nèi)出血
D.失血性休克
E.繼發(fā)感染
5.單項(xiàng)選擇題患者女,40歲,因“反復(fù)皮下紫癜伴月經(jīng)量明顯增多3個(gè)月”來(lái)診。血常規(guī):Hb80g/L,RBC3.0×1012/L,WBC5.0×109/L,PLT15×109/L。初步診斷:特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。不屬于護(hù)理注意事項(xiàng)的是()
A.避免患者情緒波動(dòng)
B.保持患者排尿、排糞通暢
C.避免外出活動(dòng)
D.保證患者充足的睡眠
E.嚴(yán)格控制補(bǔ)液速度
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