女,68歲,有糖尿病史20余年,近3個(gè)月來(lái)反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰,不易咳出。3天前出現(xiàn)痰中帶血。既往無(wú)慢性支氣管炎病史。體檢:T37.5℃,R20次/分,P82次/分,BP140/90mmHg,雙肺呼吸音粗,未聞及濕啰音??焖傺菣z測(cè)示12.5mmol/L;血常規(guī)示W(wǎng)BC12×109,N80%;胸片示肺紋理增粗。
治療肺部念珠菌病應(yīng)注意的問(wèn)題哪項(xiàng)不正確()
A.靜脈滴注兩性霉素B
B.以口服抗真菌藥物為主
C.檢測(cè)患者的肝腎功能
D.兩性霉素B脂質(zhì)劑可減少肝損害
E.兩性霉素B與氟胞嘧啶合用有協(xié)同作用
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女,68歲,有糖尿病史20余年,近3個(gè)月來(lái)反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰,不易咳出。3天前出現(xiàn)痰中帶血。既往無(wú)慢性支氣管炎病史。體檢:T37.5℃,R20次/分,P82次/分,BP140/90mmHg,雙肺呼吸音粗,未聞及濕啰音??焖傺菣z測(cè)示12.5mmol/L;血常規(guī)示W(wǎng)BC12×109,N80%;胸片示肺紋理增粗。
根據(jù)患者的咯血史,還需要考慮的疾病不包括()
A.肺癌
B.肺結(jié)核
C.支氣管擴(kuò)張
D.上呼吸道感染
E.細(xì)菌性肺炎
女,68歲,有糖尿病史20余年,近3個(gè)月來(lái)反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰,不易咳出。3天前出現(xiàn)痰中帶血。既往無(wú)慢性支氣管炎病史。體檢:T37.5℃,R20次/分,P82次/分,BP140/90mmHg,雙肺呼吸音粗,未聞及濕啰音。快速血糖檢測(cè)示12.5mmol/L;血常規(guī)示W(wǎng)BC12×10<sup>9</sup>,N80%;胸片示肺紋理增粗。
患者多次痰培養(yǎng)均提示白念珠菌大量生長(zhǎng),下列措施哪項(xiàng)不當(dāng)()
A.應(yīng)用三代頭孢菌素
B.積極控制血糖
C.進(jìn)行口腔護(hù)理
D.選用兩性霉素B等抗真菌藥物
E.注意拍背、咳痰
A.氟胞嘧啶100mg/(kg·天),長(zhǎng)期口服
B.氟胞嘧啶100mg/(kg·天)長(zhǎng)期靜滴
C.氟康唑200mg/天,長(zhǎng)期口服
D.氟康唑200mg/天,長(zhǎng)期靜脈滴注
E.以上都不對(duì)
A.誘導(dǎo)治療階段:兩性霉素B+氟胞嘧啶,鞏固治療階段:氟胞嘧啶
B.誘導(dǎo)治療階段:兩性霉素B+氟胞嘧啶,鞏固治療階段:伊曲康唑
C.誘導(dǎo)治療階段:氟康唑,鞏固治療階段:兩性霉素B+氟胞嘧啶
D.誘導(dǎo)治療階段:伊曲康唑,鞏固治療階段:兩性霉素B+氟胞嘧啶
E.誘導(dǎo)治療階段:兩性霉素B+氟胞嘧啶,鞏固治療階段:氟康唑
A.腦脊液生化正常時(shí)
B.腦脊液壓力正常時(shí)
C.腦脊液常規(guī)正常時(shí)
D.腦脊液隱球菌由陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性
E.隱球菌轉(zhuǎn)陰,且高效逆轉(zhuǎn)錄病毒治療療效顯著時(shí)
最新試題
下一步處理措施是((提示血GM試驗(yàn)0.7?;颊呖人?、氣喘,并出現(xiàn)咯血,咯出暗黑色分泌物,呈膠凍狀,伴有壞死肺組織;查體:雙下肺可聞及濕性啰音。胸部CT:右肺上、下葉及左肺下葉多發(fā)團(tuán)片狀密度增高影,右上肺病灶內(nèi)空洞增大,內(nèi)壁有小結(jié)節(jié),右下肺病灶內(nèi)小空洞形成。))()
進(jìn)一步治療首選藥物為(提示行纖維支氣管鏡檢查,鏡下未見(jiàn)支氣管黏膜充血,未見(jiàn)出血和新生物;中葉和舌葉局部肺泡灌洗術(shù),回收灌洗液經(jīng)吉姆薩染色法鏡檢發(fā)現(xiàn)肺孢菌包囊。診斷:艾滋??;肺孢菌肺炎。)()
最佳的治療方案是()
為了明確診斷最應(yīng)該行哪項(xiàng)檢查()
為進(jìn)一步明確發(fā)熱原因,應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是()
若考慮感染,感染的部位可能是()
治療肺部念珠菌病應(yīng)注意的問(wèn)題哪項(xiàng)不正確()
該患可能患有()
你認(rèn)為最可能的診斷是()
為明確病情,應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目為()