單項選擇題患者,男,47歲,頸部活動受限、頸肩部疼痛10年,加重伴右上肢放射性痛1周入院。查體:頸4~7棘突及右側(cè)壓痛,右臂叢牽拉試驗(+)Hoffmann征(-)。X線示:C4~C7輕度骨質(zhì)增生,生理彎曲變直。為進一步明確診斷,該患者的首選檢查是()。
A.MRI
B.超聲
C.肌電圖檢查
D.腦血流量
E.TCD
F.血管造影
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1.多項選擇題患者,男性,39歲,因“重物砸傷至頸部疼痛,四肢感覺、運動障礙1天”入院,攝X片提示“C6骨折并前脫位”,骨科診斷“C6骨折脫位伴四肢癱”,予以手術治療。傷后飲食、睡眠較差,大小便失禁。入院查體:T36.7℃,P80次/分,R18次/分,BP115/70mmHg。神清,精神較差。C6、C7棘突壓痛(+),頸椎活動受限,雙側(cè)乳頭以下平面感覺消失,雙側(cè)肱二頭肌肌力4級,伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0級,Hoffmann征(-),雙側(cè)腹壁反射均消失,雙下肢自主運動、肌力、反射均喪失。該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括()。
A.壓瘡
B.癡呆
C.下肢深靜脈血栓
D.肺部感染
E.性功能障礙
F.聽覺障礙
2.多項選擇題患者,男性,39歲,因“重物砸傷至頸部疼痛,四肢感覺、運動障礙1天”入院,攝X片提示“C6骨折并前脫位”,骨科診斷“C6骨折脫位伴四肢癱”,予以手術治療。傷后飲食、睡眠較差,大小便失禁。入院查體:T36.7℃,P80次/分,R18次/分,BP115/70mmHg。神清,精神較差。C6、C7棘突壓痛(+),頸椎活動受限,雙側(cè)乳頭以下平面感覺消失,雙側(cè)肱二頭肌肌力4級,伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0級,Hoffmann征(-),雙側(cè)腹壁反射均消失,雙下肢自主運動、肌力、反射均喪失。脊髓損傷的臨床特征描述,正確的是()。
A.完全損傷患者可能表現(xiàn)為不完全性癱瘓
B.球海綿體反射出現(xiàn)表示脊髓休克結(jié)束
C.存在球海綿體反射表示該患者為不完全性脊髓損傷
D.截癱患者不存在骶殘留的表現(xiàn)
E.不完全性損傷后表現(xiàn)為不完全癱瘓
F.完全性損傷平面以下全癱,但存在骶殘留
G.四肢癱
3.單項選擇題患者,男性,39歲,因“重物砸傷至頸部疼痛,四肢感覺、運動障礙1天”入院,攝X片提示“C6骨折并前脫位”,骨科診斷“C6骨折脫位伴四肢癱”,予以手術治療。傷后飲食、睡眠較差,大小便失禁。入院查體:T36.7℃,P80次/分,R18次/分,BP115/70mmHg。神清,精神較差。C6、C7棘突壓痛(+),頸椎活動受限,雙側(cè)乳頭以下平面感覺消失,雙側(cè)肱二頭肌肌力4級,伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0級,Hoffmann征(-),雙側(cè)腹壁反射均消失,雙下肢自主運動、肌力、反射均喪失。經(jīng)康復訓練一段時間后,該患者在較小的幫助下,能夠完成大、小便的控制,其余均不能完成,用改良Barthel指數(shù)進行評估得分是()。
A.0分
B.5分
C.10分
D.15分
E.20分
F.25分
4.多項選擇題患者,男性,39歲,因“重物砸傷至頸部疼痛,四肢感覺、運動障礙1天”入院,攝X片提示“C6骨折并前脫位”,骨科診斷“C6骨折脫位伴四肢癱”,予以手術治療。傷后飲食、睡眠較差,大小便失禁。入院查體:T36.7℃,P80次/分,R18次/分,BP115/70mmHg。神清,精神較差。C6、C7棘突壓痛(+),頸椎活動受限,雙側(cè)乳頭以下平面感覺消失,雙側(cè)肱二頭肌肌力4級,伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0級,Hoffmann征(-),雙側(cè)腹壁反射均消失,雙下肢自主運動、肌力、反射均喪失。為該患者配置輪椅,輪椅的處方不包括()。
A.臨床診斷
B.患者年齡
C.患者性別
D.患者的主要問題
E.輪椅的主要參數(shù)
F.對輪椅的結(jié)構(gòu)要求
G.輪椅的價格
5.單項選擇題患者,男性,39歲,因“重物砸傷至頸部疼痛,四肢感覺、運動障礙1天”入院,攝X片提示“C6骨折并前脫位”,骨科診斷“C6骨折脫位伴四肢癱”,予以手術治療。傷后飲食、睡眠較差,大小便失禁。入院查體:T36.7℃,P80次/分,R18次/分,BP115/70mmHg。神清,精神較差。C6、C7棘突壓痛(+),頸椎活動受限,雙側(cè)乳頭以下平面感覺消失,雙側(cè)肱二頭肌肌力4級,伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0級,Hoffmann征(-),雙側(cè)腹壁反射均消失,雙下肢自主運動、肌力、反射均喪失。為該患者配置腋杖,確定腋杖長度的方法是()。
A.身高減去40cm
B.身高減去41cm
C.身高減去45cm
D.身高減去46cm
E.身高減去47cm
F.升高減去50cm