某男,30歲,漁民,持續(xù)發(fā)熱20天,伴畏寒、腹痛腹瀉,查體溫39.3℃,脈搏82次/分,心肺(-),腹平軟,肝肋下1cm,脾肋下未捫及,白細(xì)胞16×109/L,紅細(xì)胞4.6×1012/L,血小板119×109/L,中性粒細(xì)胞0.45,淋巴細(xì)胞0.20,嗜酸性粒細(xì)胞0.35。
本病最可能的診斷是()
A.傷寒
B.急性菌痢
C.急性血吸蟲病
D.慢性血吸蟲病
E.結(jié)核病
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某男,30歲,漁民,持續(xù)發(fā)熱20天,伴畏寒、腹痛腹瀉,查體溫39.3℃,脈搏82次/分,心肺(-),腹平軟,肝肋下1cm,脾肋下未捫及,白細(xì)胞16×109/L,紅細(xì)胞4.6×1012/L,血小板119×109/L,中性粒細(xì)胞0.45,淋巴細(xì)胞0.20,嗜酸性粒細(xì)胞0.35。
最有診斷價(jià)值的檢查是()
A.糞培養(yǎng)
B.腹部超聲波檢查
C.肥達(dá)反應(yīng)
D.糞便濃縮毛蚴孵化試驗(yàn)
E.PPD皮試
某男,30歲,漁民,持續(xù)發(fā)熱20天,伴畏寒、腹痛腹瀉,查體溫39.3℃,脈搏82次/分,心肺(-),腹平軟,肝肋下1cm,脾肋下未捫及,白細(xì)胞16×109/L,紅細(xì)胞4.6×1012/L,血小板119×109/L,中性粒細(xì)胞0.45,淋巴細(xì)胞0.20,嗜酸性粒細(xì)胞0.35。
如進(jìn)行病原學(xué)治療,應(yīng)做哪項(xiàng)檢查,觀察藥物的不良反應(yīng)()
A.心電圖
B.血常規(guī)
C.腎功能
D.肝膽超聲波檢查
E.血清電解質(zhì)檢查
某男,30歲,漁民,持續(xù)發(fā)熱20天,伴畏寒、腹痛腹瀉,查體溫39.3℃,脈搏82次/分,心肺(-),腹平軟,肝肋下1cm,脾肋下未捫及,白細(xì)胞16×109/L,紅細(xì)胞4.6×1012/L,血小板119×109/L,中性粒細(xì)胞0.45,淋巴細(xì)胞0.20,嗜酸性粒細(xì)胞0.35。
如檢查支持診斷,病原學(xué)最佳治療選擇是()
A.抗生素治療
B.喹諾酮類藥物治療
C.抗結(jié)核藥物治療
D.吡喹酮治療
E.阿苯達(dá)唑
男21歲,持續(xù)發(fā)熱半個(gè)月,體溫36.5~40℃,晚上為甚,早晨正常,伴腹痛,糞便稀2~4次/天,一月前曾到達(dá)洞庭湖區(qū)湖邊洗手,體查:肝肋下2cm,觸痛,脾肋下側(cè)位可及,血象Hb120G/L,WBC17×109/L,中性粒細(xì)胞占0.4,淋巴細(xì)胞0.2,嗜酸性粒細(xì)胞占0.40。
作為發(fā)熱的原因可能性最小的是()
A.急性血吸蟲病
B.結(jié)核
C.傷寒
D.肝膿腫
E.病毒性肝炎
男21歲,持續(xù)發(fā)熱半個(gè)月,體溫36.5~40℃,晚上為甚,早晨正常,伴腹痛,糞便稀2~4次/天,一月前曾到達(dá)洞庭湖區(qū)湖邊洗手,體查:肝肋下2cm,觸痛,脾肋下側(cè)位可及,血象Hb120G/L,WBC17×109/L,中性粒細(xì)胞占0.4,淋巴細(xì)胞0.2,嗜酸性粒細(xì)胞占0.40。
為確診最重要的檢查是()
A.腹部B超
B.肝功能
C.肝炎病毒學(xué)檢查
D.環(huán)卵沉淀試驗(yàn)
E.血培養(yǎng)
最新試題
可選擇應(yīng)用的藥物有()
該病的特效治療藥物是()
確診為(提示3次骨髓穿刺涂片排除血液系統(tǒng)疾病,未發(fā)現(xiàn)診斷線索。復(fù)查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)血紅蛋白、紅細(xì)胞及白細(xì)胞進(jìn)行性下降。再次骨髓涂片,找到稀少無鞭毛體。)()
ABCDEFG支持包蟲病診斷的依據(jù)是(提示追問病史,患者年輕時(shí)在牧區(qū)工作過一段時(shí)間,因此高度懷疑包蟲病。)()
接診后進(jìn)一步處理措施是()
治療包括(提示血常規(guī):嗜酸粒細(xì)胞增高;腦脊液:有嗜酸粒細(xì)胞與異型淋巴細(xì)胞;單克隆抗體(McAb)法檢測囊尾蚴循環(huán)抗原(+)。顱腦MRI:腦實(shí)質(zhì)見囊尾蚴頭節(jié)、囊壁與囊液并存,未見腦積水,腦室未見異常。眼科檢查未見異常。)()
為確定急診治療方案,應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目有()
治療措施包括()
治療方法包括()
應(yīng)立即給予的治療措施有(提示裂隙燈檢查:可見一淺灰色圓形囊泡,周圍有紅暈光環(huán),可見蟲體蠕動。眼底鏡檢查:視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張、視盤充血、邊緣模糊。顱腦MRI:腦實(shí)質(zhì)內(nèi)長T1、長T2小囊狀信號;頭節(jié)表現(xiàn)為一側(cè)囊壁上的點(diǎn)狀結(jié)構(gòu),囊壁和頭節(jié)呈等T1、等T2信號,囊壁光滑,邊緣清晰可見,囊周、中無水腫,增強(qiáng)掃描囊壁及頭節(jié)強(qiáng)化;第四腦室可見大小不等的囊尾蚴囊泡,囊內(nèi)的頭節(jié)伴有不同程度的積水,囊壁與周圍腦脊液的分界清楚,增強(qiáng)掃描后囊壁輕度強(qiáng)化。)()