單項(xiàng)選擇題患者男性,46歲。突然嘔血約800ml,2小時(shí)后入院,患者無潰瘍病史,嗜酒10年余,量較大。查體:貧血;脈率110次/分,血壓90/60mmHg,觸診肝未及,叩診肝濁音界正常,聽診腸鳴音正常,Hb70g/L,WBC3.1×109/L,血小板56×109/L,此病例首先考慮的診斷為()

A.潰瘍病
B.肝硬化門靜脈高壓癥
C.急性胃穿孔
D.胃癌破裂出血
E.膽道出血


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1.單項(xiàng)選擇題為防治門靜脈高壓癥患者發(fā)生食管胃底靜脈曲張破裂出血,分流手術(shù)前準(zhǔn)備的正確措施為()

A.食物應(yīng)加熱后給予,不食冷食
B.口服片劑宜整粒服用,不宜磨碎
C.術(shù)前常規(guī)留置胃管
D.避免勞累及惡心、嘔吐、便秘等使腹內(nèi)壓增高的因素
E.術(shù)前晚肥皂水灌腸

2.單項(xiàng)選擇題患者男性,68歲。因原發(fā)性肝癌、肝功能失代償期住院治療,期間患者出現(xiàn)撲翼樣震顫,最可能的原因是()

A.二氧化碳潴留,腦水腫
B.氨中毒,顱內(nèi)壓升高
C.重度缺氧
D.肝性腦病
E.水、電解質(zhì)平衡紊亂

3.單項(xiàng)選擇題對腹部閉合性損傷伴休克,腹腔穿刺抽出糞性液體的患者應(yīng)()

A.立即手術(shù)探查
B.先糾正休克,必須等休克好轉(zhuǎn)后才能施行手術(shù)
C.積極治療休克,在抗休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)探查
D.胃持續(xù)減壓、輸液、應(yīng)用大劑量抗生素
E.嚴(yán)密觀察腹部情況12小時(shí)后再考慮手術(shù)治療

4.單項(xiàng)選擇題患者女性,45歲。經(jīng)檢查診斷為急性膽囊炎膽石癥合并梗阻性化膿性膽管炎?;颊哐獕浩?,躁動不安,最好的處理是()

A.立即給鎮(zhèn)靜劑、輸液,給升壓藥及大量抗生素保守治療
B.快速輸液糾正水電解質(zhì)失衡,等待休克恢復(fù)再手術(shù)
C.短時(shí)間的術(shù)前準(zhǔn)備加膽總管探查引流術(shù)
D.立即行單純膽囊造口手術(shù)
E.即行膽囊切除術(shù)及膽總管切開探查術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題人工肛門自我護(hù)理方法正確的是()

A.禁忌擴(kuò)張?jiān)炜?br /> B.定時(shí)結(jié)腸灌洗,訓(xùn)練排便習(xí)慣
C.造口袋內(nèi)排泄物超過3/4時(shí)應(yīng)更換造口袋
D.肛門袋宜長期持續(xù)使用,減少更換
E.根據(jù)患者體形、體重選擇造口袋大小