單項選擇題林某,男,18歲。3天前無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢伸側(cè)面對稱性皮下出血點,少有融合,顏色鮮紅,略高出皮膚,無痛無癢。近日還出現(xiàn)腹痛,但無發(fā)熱及其他不適,擬"過敏性紫癜"收入院。為及時發(fā)現(xiàn)病情變化,作為責任護士目前首先應(yīng)注意了解和觀察的內(nèi)容是()
A.血象檢查結(jié)果及其變化
B.肢體皮膚出血情況及其變化
C.骨髓檢查及其結(jié)果
D.血小板檢查結(jié)果及其變化
E.生命體征、腹部癥狀及體征的變化
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1.單項選擇題張某,男,18歲。擬為"過敏性紫癜,關(guān)節(jié)型"收住入院。身體評估:體溫39℃,呼吸26次/分,脈搏100次/分,血壓90/52mmHg;雙下肢皮膚散在性瘀點與紫癜,雙膝關(guān)節(jié)腫痛,活動受限。下列護理措施哪項是錯誤的()
A.關(guān)節(jié)處冰敷
B.按醫(yī)囑使用消炎止痛藥物
C.必要時遵醫(yī)囑藥物降溫
D.鼓勵病人多喝水
E.腋窩下冰敷
2.單項選擇題張某,女,28歲。因“ITP”入院。初步評估示:體溫39.8℃,牙齦有滲血,四肢皮膚多發(fā)性紫癜及瘀斑。血象:紅細胞3.5×1012/L,血紅蛋白93g/L,白細胞6.8×109/L,血小板20×109/L。針對此病人,下列護理措施錯誤的是()
A.加強口腔護理
B.臥床休息,避免情緒激動
C.首選冰敷降溫,必要時可予酒精擦浴
D.盡可能減少注射或穿刺的次數(shù)
E.嚴密觀察病人的生命體征、自覺癥狀及出血情況的變化
3.單項選擇題李某,女,39歲。因“ITP”而收住入院。血象示血小板計數(shù)為70×109/L。護士應(yīng)指導(dǎo)該病人避免服用的藥物是()
A.糖皮質(zhì)激素
B.阿司匹林
C.雷尼替丁
D.β受體阻滯劑
E.地西泮
4.單項選擇題呂某,女,32歲。反復(fù)出現(xiàn)皮膚紫癜伴月經(jīng)過多半年,初步擬為"ITP",其發(fā)病的主要機制是()
A.脾功能亢進
B.血小板功能異常
C.免疫反應(yīng)異常
D.病毒感染
E.寄生蟲感染
5.單項選擇題劉某,女,38歲。入院診斷為“ITP”。身體評估:牙齦滲血,四肢皮膚多發(fā)性、紫癜及瘀斑。血象:紅細胞3.6×1012/L,血紅蛋白80g/L,白細胞6.8×109/L,血小板15×109/L。下列護理措施哪項是錯誤的()
A.避免過度疲勞或情緒激動
B.盡量減少注射或各種穿刺
C.為了減少皮下出血,不宜經(jīng)常更換注射部位
D.注射部位拔針后局部要延長加壓時間
E.避免皮膚的外傷或擠壓
最新試題
護士發(fā)現(xiàn)靜脈注射柔紅霉素時,藥液滲出血管外,立即作如下處理,其中哪項錯誤()
題型:單項選擇題
鑒別再生障礙性貧血和急性白血病最主要的依據(jù)是()
題型:單項選擇題
為警惕腦出血并發(fā)癥,下列哪項護理措施不妥()
題型:單項選擇題
下列護理措施中,哪項不妥()
題型:單項選擇題
對其進行護理評估時下列哪項對其病因診斷最重要()
題型:單項選擇題
有關(guān)此患者護理問題下列哪項不妥()
題型:單項選擇題
診斷缺鐵性貧血可靠的輔助檢查是()
題型:單項選擇題
一周后,張某活動時突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視物模糊、意識障礙,下列哪項護理措施不妥()
題型:單項選擇題
此種貧血的發(fā)生機制是()
題型:單項選擇題
引起該患者感染最主要的原因是()
題型:單項選擇題