單項選擇題患者,女,46歲,風濕性心臟病,二尖瓣狹窄10余年,近一周來出現(xiàn)勞累后胸悶,心悸,休息后稍緩解,近兩日來稍進行體力活動即感呼吸困難,伴咳嗽、咳痰,昨日夜間睡眠中忽然因胸悶憋醒,今晨急診入院。查體:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,RR18次/分,雙顴紺紅,端坐位,聽診心尖部可聞及局限、不傳導的低調隆隆樣舒張中晚期雜音。若病人左房內有巨大附壁血栓,護士應給予的護理措施中不妥的是()

A.監(jiān)測生命體征
B.評估病人有無呼吸困難、乏力、食欲減退、尿少等癥狀
C.檢查有無肺部濕啰音、肝大、下肢水腫等心力衰竭體征
D.應鼓勵并協(xié)助病人翻身、活動下肢、防止下肢深靜脈血栓形成
E.給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食


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4.單項選擇題患者,男性,58歲,有冠心病病史10年,在行走時突然摔倒,呼吸,心跳停止,頸動脈搏動消失。首選的搶救措施是()

A.送醫(yī)院治療
B.立即人工呼吸。心外按壓
C.靜脈輸液
D.強心劑的應用
E.不做任何處理