單項選擇題患者,女性,63歲,心絞痛病史2年。一天前騎車上橋時又出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片無效,出冷汗,路人將患者送到急診室。經(jīng)心電圖檢查,診斷為急性前壁心肌梗死,轉(zhuǎn)入CCU進行鏈激酶治療。患者經(jīng)鏈激酶治療好轉(zhuǎn),心梗后第3天食欲增加,該患者在飲食上應(yīng)注意什么,你的回答是()
A.禁食
B.按自己的需求進食
C.吃少量流質(zhì)飲食,每天2次
D.少量多餐
E.多吃雞蛋
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1.單項選擇題患者,男性,58歲,高血壓10余年,間歇發(fā)作胸悶、胸痛兩年,醫(yī)生確診為高血壓、冠心病。此次上廁所后,突然出現(xiàn)胸悶、氣促咳粉紅色泡沫痰。查體:端坐體位,心率110次/分,雙肺可聞及水泡音,雙下肢無水腫。該患者目前最可能的診斷是()
A.急性支氣管炎
B.急性左心衰竭
C.全心衰竭
D.急性心肌梗死
E.勞累性心絞痛
2.單項選擇題患者,男性,58歲,高血壓10余年,間歇發(fā)作胸悶、胸痛兩年,醫(yī)生確診為高血壓、冠心病。此次上廁所后,突然出現(xiàn)胸悶、氣促咳粉紅色泡沫痰。查體:端坐體位,心率110次/分,雙肺可聞及水泡音,雙下肢無水腫。此次發(fā)病的誘因可能是()
A.急性呼吸道感染
B.心絞痛
C.心肌耗氧量增加
D.電解質(zhì)紊亂
E.情緒激動
3.單項選擇題患者,男性,58歲,高血壓10余年,間歇發(fā)作胸悶、胸痛兩年,醫(yī)生確診為高血壓、冠心病。此次上廁所后,突然出現(xiàn)胸悶、氣促咳粉紅色泡沫痰。查體:端坐體位,心率110次/分,雙肺可聞及水泡音,雙下肢無水腫。對該患者的護理,下列不宜的是()
A.心電監(jiān)護
B.給予鼻導(dǎo)管吸氧
C.取平臥位,頭偏向一側(cè)
D.記錄24小時尿量
E.注意保暖,避免受涼
4.單項選擇題患者,男,50歲,患高血壓病5年,間斷服降壓藥,血壓波動在160/100mmHg~140/90mmHg,患者未予重視,頭暈、頭痛明顯就服藥,癥狀消失就停藥,20年吸煙史,身體肥胖多年。近3天工作過度勞累,1天來劇烈頭痛、頭暈,惡心未嘔,測BP200/120mmHg,家人速將患者送急診。經(jīng)入院檢查醫(yī)生仍確診為高血壓病,治療5天癥狀消失,血壓恢復(fù)至140/90mmHg。責(zé)任護士向患者講述服用降壓藥注意事項,下列哪項不妥()
A.應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減
B.使用兩種或以上藥物即聯(lián)合用藥可增強療效,減少副作用
C.降壓藥需長期服用,不可停藥
D.服藥期間出現(xiàn)頭暈應(yīng)立即平臥
E.服藥期間可以不采用非藥物治療
5.單項選擇題患者,男,50歲,患高血壓病5年,間斷服降壓藥,血壓波動在160/100mmHg~140/90mmHg,患者未予重視,頭暈、頭痛明顯就服藥,癥狀消失就停藥,20年吸煙史,身體肥胖多年。近3天工作過度勞累,1天來劇烈頭痛、頭暈,惡心未嘔,測BP200/120mmHg,家人速將患者送急診。經(jīng)入院檢查醫(yī)生仍確診為高血壓病,治療5天癥狀消失,血壓恢復(fù)至140/90mmHg。病房責(zé)任護士經(jīng)上述護理評估后,認為目前患者存在主要護理診斷是()
A.有受傷的危險
B.活動無耐力
C.知識缺乏
D.疼痛
E.潛在并發(fā)癥:腦血管意外
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入院第7小時出現(xiàn)胸痛,聞及心包摩擦音,無發(fā)熱,此時考慮下列哪種情況可能性最大()
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責(zé)任護士通過病史護理評估后,提示患者可能的重要病情變化是()
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假設(shè)信息:若高血壓伴勞累性心絞痛,則下列護理哪項不是()
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如果發(fā)展成急性心肌梗死,護士在提出護理問題時不包括下列哪項()
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