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單項選擇題患者，男，50歲，患高血壓病5年，間斷服降壓藥，血壓波動在160/100mmHg~140/90mmHg，患者未予重視，頭暈、頭痛明顯就服藥，癥狀消失就停藥，20年吸煙史，身體肥胖多年。近3天工作過度勞累，1天來劇烈頭痛、頭暈，惡心未嘔，測BP200/120mmHg，家人速將患者送急診。經(jīng)入院檢查醫(yī)生仍確診為高血壓病，治療5天癥狀消失，血壓恢復(fù)至140/90mmHg。患者出院前，護士長向其作健康教育，其內(nèi)容下列哪項不正確（）

A.低鹽、低脂、低熱量飲食，以減輕體重
B.進行運動，運動量適中；心理平衡
C.堅持遵醫(yī)囑服藥，不可隨意停藥
D.學(xué)會觀察血壓變化，定期測血壓，有變化門診就醫(yī)
E.可用過熱水洗澡有助擴張血管

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1.單項選擇題患者，女，70歲，因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年，半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，急診入院，體檢：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫紺，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。責(zé)任護士進行病情觀察，并敘述洋地黃治療有效指標(biāo)，指出下列哪項不妥（）

A.心率減慢
B.呼吸困難減輕或消除
C.血壓下降
D.伴右心衰竭時水腫消退、尿量增多
E.情緒穩(wěn)定

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2.單項選擇題患者，女，70歲，因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年，半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，急診入院，體檢：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫紺，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。責(zé)任護士認(rèn)為目前患者的主要護理診斷是（）

A.體溫過高
B.焦慮
C.活動無耐力
D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量
E.氣體交換受損

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3.單項選擇題患者，女，70歲，因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年，半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，急診入院，體檢：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫紺，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。急診護士給予患者的正確吸氧方法是（）

A.持續(xù)低流量吸氧
B.間斷低流量吸氧
C.低流量酒精濕化吸氧
D.高流量吸氧
E.高流量酒精濕化吸氧

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4.單項選擇題患者，男，35歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日堅持服用地高辛及利尿劑。1周來咳嗽吐黃痰、發(fā)熱，3天來心跳加速、氣短加重入院。體檢：T38℃，BP100/70mmHg。R28次／分，神清，半臥位，口唇、面頰、甲床紫紺，可見頸靜脈怒張，心界擴大，心率120次／分，律整，兩肺滿布干濕啰音，肝肋下3指，脾（-），無腹水，雙下肢可凹性水腫。責(zé)任護士遵醫(yī)囑發(fā)給患者地高辛?xí)r，應(yīng)作好發(fā)藥前的護理評估，其內(nèi)容下列哪項不妥（）

A.詢問患者有無食欲不振、惡心、嘔吐
B.詢問有無頭痛、頭暈、黃視、綠視
C.聽心率有無低于60次／分
D.有無四肢麻木、針刺樣疼痛
E.聽心律是否存在原來規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則，或不規(guī)則變?yōu)橐?guī)則

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5.單項選擇題患者，男，35歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日堅持服用地高辛及利尿劑。1周來咳嗽吐黃痰、發(fā)熱，3天來心跳加速、氣短加重入院。體檢：T38℃，BP100/70mmHg。R28次／分，神清，半臥位，口唇、面頰、甲床紫紺，可見頸靜脈怒張，心界擴大，心率120次／分，律整，兩肺滿布干濕啰音，肝肋下3指，脾（-），無腹水，雙下肢可凹性水腫。請責(zé)任護士考慮患者此次心衰發(fā)生的主要誘因是（）

A.心律失常
B.心身過勞
C.地高辛用量不當(dāng)
D.肺部感染
E.利尿劑用量不當(dāng)

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