單項選擇題女性,17歲。因高熱、口腔潰瘍、多關節(jié)痛10天來診,伴勞累后胸悶氣短,查體見面部蝶形紅斑,手指指端紅色痛性結節(jié),淺表淋巴結輕度增大,雙肺無干濕啰音,心率70次/分,心律齊,肺動脈區(qū)第二心音亢進,無雜音,雙下肢無水腫??购丝贵w1∶1000陽性,抗dsDNA陽性。治療后患者體溫正常,3次尿蛋白定量結果>1.0g/天,首先應采取下列哪種治療措施()。
A.加用丙種球蛋白
B.甲潑尼龍沖擊治療
C.血漿置換
D.加用生物制劑
E.加用免疫抑制劑
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1.單項選擇題女性,17歲。因高熱、口腔潰瘍、多關節(jié)痛10天來診,伴勞累后胸悶氣短,查體見面部蝶形紅斑,手指指端紅色痛性結節(jié),淺表淋巴結輕度增大,雙肺無干濕啰音,心率70次/分,心律齊,肺動脈區(qū)第二心音亢進,無雜音,雙下肢無水腫。抗核抗體1∶1000陽性,抗dsDNA陽性。對該患者應首先進行的藥物治療是()。
A.免疫抑制劑
B.生物制劑
C.糖皮質激素
D.非甾體類抗炎藥
E.丙種球蛋白
2.單項選擇題女性,25歲。多關節(jié)腫痛1年來診,包括雙腕、雙手指間關節(jié)、掌指關節(jié)、雙膝關節(jié),伴晨僵2小時,查體見雙手近端指間關節(jié)梭形腫脹,雙腕關節(jié)腫脹。進一步檢查提示RF300IU/ml,抗CCP抗體陽性,ESR50mm/h,為明確患者病情,還應該做何種檢查()。
A.雙手、雙腕X線檢查
B.補體檢測
C.肝功能檢測
D.腎功能檢測
E.免疫球蛋白檢測
3.單項選擇題女性,25歲。多關節(jié)腫痛1年來診,包括雙腕、雙手指間關節(jié)、掌指關節(jié)、雙膝關節(jié),伴晨僵2小時,查體見雙手近端指間關節(jié)梭形腫脹,雙腕關節(jié)腫脹。此患者的診斷最可能是()。
A.強直性脊柱炎
B.銀屑病性關節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.類風濕關節(jié)炎
E.反應性關節(jié)炎
4.單項選擇題女性,25歲。多關節(jié)腫痛1年來診,包括雙腕、雙手指間關節(jié)、掌指關節(jié)、雙膝關節(jié),伴晨僵2小時,查體見雙手近端指間關節(jié)梭形腫脹,雙腕關節(jié)腫脹。為進一步與系統(tǒng)性紅斑狼瘡區(qū)別,最有意義的檢查是()。
A.補體檢測
B.抗核抗體、抗ENA抗體譜
C.免疫球蛋白檢測
D.抗心磷脂抗體
E.胸片
5.單項選擇題女性,25歲。多關節(jié)腫痛1年來診,包括雙腕、雙手指間關節(jié)、掌指關節(jié)、雙膝關節(jié),伴晨僵2小時,查體見雙手近端指間關節(jié)梭形腫脹,雙腕關節(jié)腫脹。X線檢查結果顯示,雙手指關節(jié)端骨質疏松,可見少量囊性變,部分腕關節(jié)間隙模糊,適宜此患者的治療方案是()。
A.單用非甾體抗炎藥
B.激素+非甾體抗炎藥
C.非甾體抗炎藥+甲氨蝶呤
D.非甾體抗炎藥+柳氮磺吡啶
E.非甾體抗炎藥+生物制劑+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶
最新試題
與該病最無關的因素是()。
題型:單項選擇題
該病人術后可選用哪些常用化療藥物?()
題型:多項選擇題
患者行FOLFOX方案輔助化療,推薦化療療程為()。
題型:單項選擇題
如行術中放療,哪些為其適應征?()
題型:多項選擇題
病人1年前曾診斷有慢性萎縮性胃炎,胃潰瘍、胃息肉,伴有貧血.胃鏡下活檢示胃粘膜異形增生及腸上皮化生.未做手術。哪些為此病人的癌前狀態(tài)?()
題型:多項選擇題
手術切除腫癌上下各5cm以上胃(95%胃).切除脾、胰體尾,胃結腸韌帶及大同膜,清掃賁門左右、小大彎側、幽門上下、胃左動脈旁、肝總動脈旁、腹腔動脈周圍、脾門、脾動脈旁淋巴結,病檢淋巴結未發(fā)現癌。此手術屬以下哪幾項?()
題型:多項選擇題
如病人行放療就注意下列哪些并發(fā)癥?()
題型:多項選擇題
大便潛血(+++),Hb74g/L,CEA34.0mg/L。此病人最可能的主要診斷是哪些?()
題型:多項選擇題
有確定診斷意義的檢查是()。
題型:單項選擇題
對于該患者的初步診斷是()。
題型:單項選擇題