患者男，43歲，某熱電廠電工。2h前突感胸悶，呼吸困難，喘息不止，急送醫(yī)院。既往體健，無哮喘史，家族中無過敏體質(zhì)患者或支氣管哮喘患者。入院查體：一般情況尚可，口唇發(fā)紺，血壓為16/10.75kPa，雙肺均聞及哮鳴音，心率80次/min，律齊。胸部X射線透視心肺未見異常。追問病史，患者1年前開始從事供熱管道安裝。當(dāng)焊接供熱水管時，接觸聚氨酯（MDI）保溫層，致使其中MDI有時燃燒或氣化。每日接觸1次或數(shù)次，每次10～60min。
患者急性發(fā)作時，治療不合適的是（）。
A.吸氧
B.吸入短效β2受體激動劑
C.吸入抗膽堿能藥物
D.肌內(nèi)注射嗎啡
E.靜脈滴入氨茶堿
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A.通氣功能檢測
B.特異性變應(yīng)原支氣管激發(fā)試驗
C.連續(xù)性呼氣峰值流速測定
D.血氣分析
E.抗原皮膚試驗
A.職業(yè)性哮喘
B.變應(yīng)性肺炎
C.結(jié)節(jié)病
D.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化
E.病毒性肺炎
A.糖皮質(zhì)激素
B.脫離與小鼠的接觸
C.抗生素
D.免疫抑制劑
E.抗組胺藥物
A.立即停用抗感冒藥
B.給予抗菌藥物
C.給予鎮(zhèn)靜藥
D.應(yīng)用平喘藥
E.給予止咳藥
A.急性支氣管炎
B.慢性支氣管炎急性加重
C.阿司匹林哮喘
D.支氣管哮喘
E.頭孢氨芐過敏
最新試題
其診斷思路應(yīng)當(dāng)是（）。
患者氣促加重的原因主要考慮有（）。
若胸部LDCT隨診，以下正確的是（）。
該患者的最后診斷是（）。（提示經(jīng)處理后，胸片復(fù)查，胸腔液體明顯減少，但左舌葉空洞擴(kuò)大。支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)左舌葉支氣管開口有新生物，管腔明顯變窄。）
患者此時應(yīng)進(jìn)一步檢查（）。（提示經(jīng)抗生素治療患者體溫稍有下降，但又出現(xiàn)反跳，并出現(xiàn)左肩胸痛加劇，左側(cè)呼吸音進(jìn)一步下降，左胸肩胛下角下部叩診呈濁音。）
診斷考慮的疾病為（）。
為明確診斷應(yīng)做的些檢查是（）。
其抗菌治療可考慮（）。（提示支氣管肺泡灌洗液培養(yǎng)銅綠假單胞菌生長，濃度104CFU/ml。除對于頭孢他啶、頭孢吡肟、環(huán)丙沙星耐藥外，碳青霉烯類、哌拉西林/他唑巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、妥布霉素均敏感。）
診斷考慮的疾病是（）。
下一步應(yīng)采取的措施是（）。（提示檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，左側(cè)氣胸，氣胸線距離胸壁2.5cm。）