單項選擇題患者男,43歲,某熱電廠電工。2h前突感胸悶,呼吸困難,喘息不止,急送醫(yī)院。既往體健,無哮喘史,家族中無過敏體質(zhì)患者或支氣管哮喘患者。入院查體:一般情況尚可,口唇發(fā)紺,血壓為16/10.75kPa,雙肺均聞及哮鳴音,心率80次/min,律齊。胸部X射線透視心肺未見異常。追問病史,患者1年前開始從事供熱管道安裝。當(dāng)焊接供熱水管時,接觸聚氨酯(MDI)保溫層,致使其中MDI有時燃燒或氣化。每日接觸1次或數(shù)次,每次10~60min。為明確診斷,最應(yīng)進行的檢查是()。

A.通氣功能檢測
B.特異性變應(yīng)原支氣管激發(fā)試驗
C.連續(xù)性呼氣峰值流速測定
D.血氣分析
E.抗原皮膚試驗


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此時抗菌治療調(diào)整可以選擇()。(提示纖支鏡檢查見右肺下葉支氣管大量黏液膿液,黏膜高度充血水腫。經(jīng)沖洗吸引后病情改善。吸出物半定量培養(yǎng):①肺炎克雷伯桿菌(+++),對頭孢他啶、頭孢曲松、頭孢泊肟均耐藥;②金黃色葡萄球菌(++),對頭孢西丁耐藥,替考拉寧和萬古霉素均敏感。)

題型:多項選擇題

為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項目包括()。(提示患者疼痛持續(xù),血氣分析:PaO270mmHg,PaCO230mmHg,心臟超聲示右心室擴大。)

題型:單項選擇題

為明確肺部疾患,進一步檢查包括()。(提示患者出現(xiàn)進行性呼吸困難,咳嗽加重,痰多。)

題型:多項選擇題

為明確診斷,必要的檢查項目包括()。(提示查體:T38.5℃,P102次/min,R23次/min,BP108/78mmHg。雙下肺少量濕啰音,雙手背、肘關(guān)節(jié)伸面、雙膝關(guān)節(jié)可見散在紅色斑丘疹,伴脫屑、色素沉著,上肢肌力Ⅳ,下肢肌力正常。)

題型:多項選擇題

進一步檢查重點是()。(提示CT顯示兩肺后基底段斑片狀浸潤并見支氣管充氣征。)

題型:多項選擇題

為明確診斷,應(yīng)緊急檢查的項目包括()。

題型:多項選擇題

患者此時應(yīng)進一步檢查()。(提示經(jīng)抗生素治療患者體溫稍有下降,但又出現(xiàn)反跳,并出現(xiàn)左肩胸痛加劇,左側(cè)呼吸音進一步下降,左胸肩胛下角下部叩診呈濁音。)

題型:多項選擇題

其診斷思路應(yīng)當(dāng)是()。

題型:多項選擇題

此時應(yīng)首選的治療方案是()。(提示患者血壓85/60mmHg,血漿D-二聚體2324mg/dl;CTPA示:雙肺多發(fā)充盈缺損。)

題型:單項選擇題

診斷考慮的疾病是()。

題型:多項選擇題