治療男性,25歲,腹痛2天急診入院?;颊哂?8小時前突然發(fā)作全腹痛,以右下腹更明顯,為陣發(fā)性絞痛,伴有腸鳴,多次嘔吐,開始為綠色物,以后嘔吐物有糞臭味。兩天來未進食,亦未排便排氣,尿少,自覺發(fā)熱。三年前曾作過闌尾切除術。查體:急性病容,神智清楚,血壓100/60mmHg,脈搏132次/分,體溫37.5℃,皮膚無黃染,干燥,彈性差。心肺正常,腹膨隆,未見腸型,全腹觸診柔軟,廣泛輕壓痛,無反跳痛,未觸及腫塊,肝脾不大,腸鳴音高亢,有氣過水音。輔助檢查:血紅蛋白160g/L,白細胞10.6×109/L,尿常規(guī)陰性。腹部透視有多個液平面。
患者的診斷為()
A.急性腸梗阻(機械性、粘連性、低位)
B.上消化道穿孔
C.腸扭轉
D.腸系膜血管血栓形成
E.大網(wǎng)膜扭轉
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治療男性,25歲,腹痛2天急診入院?;颊哂?8小時前突然發(fā)作全腹痛,以右下腹更明顯,為陣發(fā)性絞痛,伴有腸鳴,多次嘔吐,開始為綠色物,以后嘔吐物有糞臭味。兩天來未進食,亦未排便排氣,尿少,自覺發(fā)熱。三年前曾作過闌尾切除術。查體:急性病容,神智清楚,血壓100/60mmHg,脈搏132次/分,體溫37.5℃,皮膚無黃染,干燥,彈性差。心肺正常,腹膨隆,未見腸型,全腹觸診柔軟,廣泛輕壓痛,無反跳痛,未觸及腫塊,肝脾不大,腸鳴音高亢,有氣過水音。輔助檢查:血紅蛋白160g/L,白細胞10.6×109/L,尿常規(guī)陰性。腹部透視有多個液平面。
可作為診斷依據(jù)的有哪些()
A.腹透有多個液平面
B.有腹部手術史
C.腹脹、嘔吐,停止排便與排氣
D.男性,25歲
E.急性陣發(fā)性腹痛,伴腸鳴音亢進
A.血CMVIgM檢測
B.痰細菌培養(yǎng)
C.痰涂片
D.痰真菌培養(yǎng)
E.肺功能
A.提高環(huán)孢素、驍悉及強的松用量
B.提高環(huán)孢素用量,停用驍悉,強的松不變
C.降低環(huán)孢素用量,驍悉及強的松不變
D.降低環(huán)孢素用量,停用驍悉,適當增加強的松用量
E.環(huán)孢素、驍悉及強的松均減量
A.抗生素
B.抗真菌藥物
C.更昔洛韋抗病毒
D.抗癆治療
E.以上多不用
A.血常規(guī)、生化
B.胸片
C.移植腎彩超
D.環(huán)孢素濃度
E.尿常規(guī)
最新試題
該患者還需行何檢查以完善治療前檢查()
胃、十二指腸常見的并發(fā)癥有哪些()
對明確診斷最有意義的檢查項目是()
所需的治療原則有哪些()
患者可能為(提示:消化道鋇餐示胃小彎處有龕影,邊緣整齊,胃鏡示潰瘍,腹部立位平片可見膈下游離氣體)()
患者的臨床分期為()
患者術后治療應包括(提示:患者切口已拆線,愈合良好。組織免疫組化染色結果:雌激素、孕激素受體均為陽性,HER-2表達陰性)()
上述藥物治療2周后,復查痰涂片發(fā)現(xiàn)原蟲感染,治療上最有意義的是()
該患者的診斷是()
胸片提示雙肺散在斑片狀影,血常規(guī)白細胞12×109/L,環(huán)孢素濃度380ng/ml,下一步檢查選擇()