A.支氣管哮喘急性發(fā)作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病
B.慢性支氣管炎急性加重,阻塞性肺氣腫、Ⅱ型呼吸衰竭
C.支氣管擴(kuò)張合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病
D.COPD急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病
E.COPD合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病
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患者男,63歲,近5年反復(fù)出現(xiàn)胸悶、憋氣癥狀,春秋季易發(fā)作,近1個(gè)月癥狀加重,夜間和活動(dòng)后明顯。查體:雙肺呼吸音粗糙,未聞及明顯干濕啰音,胸片示雙肺紋理較重,肺功能檢測(cè)結(jié)果:FEV占預(yù)計(jì)值的63%,使用短效支氣管舒張劑沙丁胺醇后,F(xiàn)EV1可達(dá)預(yù)計(jì)值的76%。
病情嚴(yán)重程度分級(jí)是()。
A.輕度持續(xù)(第2級(jí))
B.重度持續(xù)(第4級(jí))
C.中度持續(xù)(第3級(jí))
D.間歇狀態(tài)(第1級(jí))
E.不能確定
患者男,63歲,近5年反復(fù)出現(xiàn)胸悶、憋氣癥狀,春秋季易發(fā)作,近1個(gè)月癥狀加重,夜間和活動(dòng)后明顯。查體:雙肺呼吸音粗糙,未聞及明顯干濕啰音,胸片示雙肺紋理較重,肺功能檢測(cè)結(jié)果:FEV占預(yù)計(jì)值的63%,使用短效支氣管舒張劑沙丁胺醇后,F(xiàn)EV1可達(dá)預(yù)計(jì)值的76%。
疾病分期是()。
A.急性發(fā)作期
B.間歇發(fā)作期
C.急性加重期
D.臨床緩解期
E.慢性持續(xù)期
患者男,63歲,近5年反復(fù)出現(xiàn)胸悶、憋氣癥狀,春秋季易發(fā)作,近1個(gè)月癥狀加重,夜間和活動(dòng)后明顯。查體:雙肺呼吸音粗糙,未聞及明顯干濕啰音,胸片示雙肺紋理較重,肺功能檢測(cè)結(jié)果:FEV占預(yù)計(jì)值的63%,使用短效支氣管舒張劑沙丁胺醇后,F(xiàn)EV1可達(dá)預(yù)計(jì)值的76%。
最可能的診斷是()。
A.急性支氣管炎
B.慢性支氣管炎
C.支氣管哮喘
D.心源性哮喘
E.神經(jīng)官能癥
A.變應(yīng)性支氣管肺曲菌病
B.慢性支氣管炎
C.氣管、支氣管結(jié)核
D.支氣管擴(kuò)張
E.心功能不全
A.肺功能
B.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)
C.支氣管鏡檢查
D.支氣管激發(fā)試驗(yàn)
E.24h動(dòng)態(tài)心電圖
最新試題
根據(jù)上述情況,目前治療上首選()。
患者此時(shí)應(yīng)進(jìn)一步檢查()。(提示經(jīng)抗生素治療患者體溫稍有下降,但又出現(xiàn)反跳,并出現(xiàn)左肩胸痛加劇,左側(cè)呼吸音進(jìn)一步下降,左胸肩胛下角下部叩診呈濁音。)
診斷考慮的疾病為()。
下一步抗感染治療方案為()。(提示來院急診后當(dāng)即行氣管插管、機(jī)械通氣,安全送入病房。機(jī)械通氣加用呼氣末正壓呼吸(PEEP)5cmH2O,因PaO2回升不滿意,短時(shí)間應(yīng)用過純氧。第2d神志轉(zhuǎn)清。入院后經(jīng)氣管插管收集12h下呼吸道分泌物,離心、消化,涂片,姬姆薩染色找到囊壁不著色,內(nèi)含4、6或8個(gè)呈紅色或紫紅色的囊內(nèi)小體的肺孢子菌。)
此時(shí)應(yīng)進(jìn)行的處理是()。(提示胸片檢查示左側(cè)胸腔積液,胸腔穿刺抽得膿液。)
目前的處理措施包括()。(提示痰培養(yǎng):鮑曼不動(dòng)桿菌;血?dú)夥治觯簆H7.37,低氧血癥;肺HRCT:雙肺各段小葉間隔增厚,模糊,肺實(shí)質(zhì)密度增高,呈毛玻璃樣改變;超聲心動(dòng)圖未見異常。)
其抗菌治療可考慮()。(提示支氣管肺泡灌洗液培養(yǎng)銅綠假單胞菌生長(zhǎng),濃度104CFU/ml。除對(duì)于頭孢他啶、頭孢吡肟、環(huán)丙沙星耐藥外,碳青霉烯類、哌拉西林/他唑巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、妥布霉素均敏感。)
為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括()。(提示患者疼痛持續(xù),血?dú)夥治觯篜aO270mmHg,PaCO230mmHg,心臟超聲示右心室擴(kuò)大。)
下列判斷正確的是()。(提示胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)氣胸,氣胸線距離胸壁1.5cm。)
對(duì)于該患者最重要的臨床檢查是()。