患者女,20歲,學(xué)生,因“畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉15d,咳嗽、咳痰1周”來(lái)診。15d前急起畏寒、發(fā)熱,腹痛、腹瀉,排糞5~6次/d,糊狀,有時(shí)呈暗紅色。甲硝唑治療1周,病情緩解。近1周出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰中帶血,有時(shí)痰呈鐵銹色。半年前有生食溪蟹史。查體:T38℃;急性病容,雙肺呼吸音粗,右下肺可聞及少許濕性啰音;肝肋下1cm。血常規(guī):WBC25×109/L,N0.45,L0.20,E0.35。胸部X線片:右下肺有大小不等、邊緣不清的片狀陰影,少量胸腔積液。
最可能的診斷是()
A.并殖吸蟲(chóng)病
B.阿米巴痢疾
C.大葉性肺炎
D.肺癌
E.風(fēng)濕熱
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患者男,20歲,湖區(qū)農(nóng)民,因“持續(xù)發(fā)熱15d”來(lái)診。體溫37~40℃,晚上為甚,間有腹痛,無(wú)畏寒、寒戰(zhàn);稀糞,2~3次/d,無(wú)膿血,精神尚可。查體:無(wú)黃疸,未見(jiàn)淤點(diǎn);肝肋下2cm,脾肋下1cm。血WBC15×10/L,N0.50,L0.20,E0.30;糞檢發(fā)現(xiàn)結(jié)腸阿米巴包囊。
首選治療藥是()
A.甲硝唑
B.吡喹酮
C.青霉素
D.喹諾酮類(lèi)抗生素
E.頭孢菌素
A.結(jié)核
B.敗血癥
C.傷寒
D.急性血吸蟲(chóng)病
E.阿米巴病
A.血常規(guī)
B.糞培養(yǎng)
C.糞涂片及毛蚴孵化試驗(yàn)
D.血培養(yǎng)
E.肝、脾B型超聲
A.藥物降溫
B.加強(qiáng)監(jiān)護(hù),防治心衰
C.盡快做肌肉活檢明確診斷
D.升壓藥治療
E.脫水治療
A.傷寒
B.鉤端螺旋體病
C.膽囊炎
D.菌痢
E.旋毛蟲(chóng)病
最新試題
接診后還需要進(jìn)一步做的檢查是()
為明確腹腔積液的原因,應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是()
有助于確診的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括()
該病的確診依據(jù)包括()
根據(jù)病史及實(shí)驗(yàn)室檢查,患者發(fā)熱,考慮的疾病有(提示血常規(guī):Hb89g/L,RBC2.87×1012/L,WBC5.5×109/L,N0.74,L0.20,E0.80×109/L,PLT120×109/L;CRP130mg/L;ESR81mm/h;TBil34μmol/L;血培養(yǎng)3次(-);傷寒沙門(mén)菌抗體(-);PPD試驗(yàn)(-);抗核抗體(-);類(lèi)風(fēng)濕因子(-);HIV抗體(-)。胸部X線片:正常。腹部及淺表淋巴結(jié)B型超聲:正常。)()
根據(jù)初步檢查結(jié)果,主要考慮的疾病是(提示外周血白細(xì)胞分類(lèi):E0.06;肝、腎功能:正常;腹腔積液:乳白色,相對(duì)密度1.033,李凡他試驗(yàn)(+),細(xì)胞計(jì)數(shù)1200×106/L,細(xì)胞分類(lèi):中性粒細(xì)胞0.16,淋巴細(xì)胞0.72,間皮細(xì)胞0.12。腹部B型超聲:肝表面光滑,形態(tài)正常,門(mén)靜脈12mm,脾肋間厚38mm,胰腺大小、形態(tài)正常,無(wú)腫物,大量腹腔積液。)()
該病的特效治療藥物是()
泡球蚴對(duì)人體的危害包括()
治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的情況包括()