單項選擇題患者男,58歲,因“上腹不適,偶伴疼痛6個月,進(jìn)食不暢2個月”來診。近15d只能進(jìn)流食,3個月內(nèi)體重減輕7kg。既往史無特殊。查體:T36.3℃,P80次/min,R22次/min,BP85/130mmHg;ECOG=1;淺表淋巴結(jié)無腫大;雙肺無異常,HR80次/min,律齊;腹部未觸及腫物,無壓痛。下一步治療方案應(yīng)選擇()。(提示行手術(shù)切除,術(shù)后病理:中分化腺癌,腫瘤侵透漿膜層,切緣陰性,無脈管癌栓,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移3/10。術(shù)后分期pT4aN2M0。)

A.密切隨訪,無須再治療
B.輔助放射、化學(xué)治療
C.輔助全身化學(xué)治療
D.腹腔灌注化學(xué)治療
E.靶向治療
F.輔助放射、化學(xué)治療聯(lián)合靶向治療


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3.多項選擇題患者女,36歲,因“發(fā)現(xiàn)左乳腫物1周”來診。查體:左乳外下象限2.0cm×1.5cm腫物,質(zhì)硬,活動,乳房皮膚正常;雙側(cè)鎖骨上區(qū)和腋窩未觸及腫大淋巴結(jié)。雙乳B型超聲和鉬靶X線片:左乳外下象限腫物,傾向惡性。腫物細(xì)針穿刺活檢:癌。胸部X線片和腹部B型超聲未見癌轉(zhuǎn)移。遂收入院行左乳腫瘤區(qū)段切除+左側(cè)腋淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后病理:左乳導(dǎo)管內(nèi)癌,微灶有間質(zhì)浸潤,切緣陰性;ER(+),PR(++),HER-2(-);腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移0/16。關(guān)于心臟照射,敘述正確的有()。(提示全乳腺胸壁切線野定位時,發(fā)現(xiàn)有大部分心臟在照射野內(nèi)。)

A.左側(cè)乳腺癌心臟受照射無法避免,但劑量很小,不會對患者產(chǎn)生不良影響
B.放射治療比不放射治療提高了乳腺癌患者的疾病相關(guān)生存率,但非乳腺癌死亡率增加
C.乳腺癌患者放射治療后,非乳腺癌死亡原因主要是心臟病和肺癌
D.隨著治療年代的推移,與乳腺癌患者放射治療相關(guān)的缺血性心臟病死亡率逐漸降低
E.在保證乳腺原發(fā)腫瘤瘤床不被遮擋的前提下,可采用心臟擋鉛,以減少心臟照射范圍
F.采用呼吸門控技術(shù),讓患者深吸氣后屏氣時照射,可減少心照射范圍

最新試題

其乳腺癌病理分期(AJCC,2002年)為()。

題型:單項選擇題

文獻(xiàn)報道,對于有經(jīng)驗的外科醫(yī)師,前哨淋巴結(jié)活檢的假陰性率為()。

題型:單項選擇題

若為轉(zhuǎn)移癌,首選的治療方法是()。

題型:單項選擇題

下一步治療應(yīng)包括()。(提示行新輔助化學(xué)治療(表阿毒素+紫杉醇)4個周期后查體:右乳腫物縮小至2.0cm×1.5cm,右側(cè)腋淋巴結(jié)消失。然后行右側(cè)乳腺癌區(qū)段切除+右側(cè)腋淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后病理:右乳浸潤性導(dǎo)管癌,1.2cm×1.0cm×1.0cm,切緣陰性;ER(-),PR(+),HER-2(-);腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移4/21。)

題型:多項選擇題

該患者乳腺癌病理分期(AJCC,2002年)為()。

題型:單項選擇題

患者的AJCC分期(第7版)是()。(提示鼻咽腫物活檢:未分化型非角化性癌。MRI:腫物侵犯右側(cè)咽旁間隙,斜坡骨質(zhì)破壞,侵犯右側(cè)海綿竇,右頸Ⅱ區(qū)1枚淋巴結(jié),1.5cm×1.5cm。腹部B型超聲、骨ECT及胸部X線片未見轉(zhuǎn)移。)

題型:單項選擇題

該患者術(shù)后需要放射治療的原因包括()。

題型:多項選擇題

下一步治療應(yīng)包括()。(提示該患者行左側(cè)乳腺腫瘤擴大切除+左側(cè)腋窩前哨淋巴結(jié)活檢術(shù);術(shù)后病理:左乳浸潤性導(dǎo)管癌Ⅱ級,2.0cm×2.0cm×1.5cm,切緣陰性,ER(+++),PR(++),HER-2(-),腋窩前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移0/2。)

題型:多項選擇題

可以選擇的治療方法有()。

題型:多項選擇題

關(guān)于該患者術(shù)后是否需要同步放射化學(xué)治療及其理由,敘述正確的有()。

題型:多項選擇題