多項(xiàng)選擇題患者男,50歲,因“舌潰瘍3個(gè)月,疼痛加重伴異物感1周”來診。3個(gè)月前進(jìn)食時(shí)咬傷舌左側(cè)緣,遂形成潰瘍,遷延不愈;近1周局部疼痛加重,進(jìn)食時(shí)明顯,受傷部位有異物感。查體:一般情況可;左側(cè)頸部Ⅱa區(qū)觸及1枚直徑2cm淋巴結(jié),輕壓痛;舌左側(cè)緣中1/3處可見直徑2.5cm菜花樣腫物,未累及口底、舌根,伸舌居中。影像學(xué)檢查:未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象。全麻下行舌左側(cè)緣腫物切除+左頸淋巴結(jié)改良清掃術(shù)。術(shù)后病理:舌左側(cè)緣高、中分化鱗狀細(xì)胞癌,側(cè)切緣凈,基底切緣距腫瘤3mm;淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移4/26,其中Ⅰb區(qū)1/5,Ⅱa區(qū)2/5(其中1枚包膜外受侵),Ⅱb區(qū)1/4,Ⅲ區(qū)0/6,Ⅳ區(qū)0/6。術(shù)后傷口恢復(fù)好。該患者術(shù)后需要放射治療的原因包括()。

A.T2N2bM0,Ⅳa期
B.T2N2cM0,Ⅳb期
C.原發(fā)腫瘤基底切緣距腫瘤只有3mm,安全距離不夠
D.多枚淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.淋巴結(jié)有包膜外受侵
F.術(shù)式為左頸淋巴結(jié)改良清掃術(shù)


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4.多項(xiàng)選擇題患者男,54歲,因“進(jìn)行性消瘦伴腹痛2個(gè)月”來診。查體:KPS=70;消瘦,無黃疸;上腹部輕壓痛,無反跳痛,未觸及腫物。實(shí)驗(yàn)室檢查(外院):CA19-9580kU/L,其余血生化未見異常。腹部CT:胰頭占位性病變?;颊呓邮芰送椒呕瘜W(xué)治療。關(guān)于同步放化學(xué)治療,敘述正確的有()。

A.推薦吉西他濱同步放化學(xué)治療
B.治療范圍應(yīng)包括原發(fā)病灶和必要的淋巴引流區(qū)
C.推薦用三維適形放射治療或調(diào)強(qiáng)適形放射治療
D.劑量越高,局部控制率越高;建議放射治療劑量為DT70Gy
E.局部晚期胰腺癌放射治療效果較好,中位生存期可達(dá)20個(gè)月
F.可有效地緩解胰腺癌患者的腹痛,降低遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率

最新試題

進(jìn)一步的處理方法是()。(提示腰椎CT:T4椎體溶骨性破壞。)

題型:單項(xiàng)選擇題

關(guān)于患者鎖骨上區(qū)放射治療,敘述正確的有()。(提示擬行胸壁和鎖骨上區(qū)放射治療。)

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于患者的手術(shù)治療,敘述正確的有()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者的AJCC分期(第7版)是()。(提示鼻咽腫物活檢:未分化型非角化性癌。MRI:腫物侵犯右側(cè)咽旁間隙,斜坡骨質(zhì)破壞,侵犯右側(cè)海綿竇,右頸Ⅱ區(qū)1枚淋巴結(jié),1.5cm×1.5cm。腹部B型超聲、骨ECT及胸部X線片未見轉(zhuǎn)移。)

題型:單項(xiàng)選擇題

文獻(xiàn)報(bào)道,對于有經(jīng)驗(yàn)的外科醫(yī)師,前哨淋巴結(jié)活檢的假陰性率為()。

題型:單項(xiàng)選擇題

關(guān)于該患者術(shù)后的放射治療,敘述正確的有()。

題型:多項(xiàng)選擇題

可選擇的治療包括()。(提示腹部MRI:胰頭腫瘤,約3.5cm×4.0cm,與十二指腸關(guān)系密切,包繞2/3腸系膜上靜脈,腹腔內(nèi)未見腫大淋巴結(jié),肝未見轉(zhuǎn)移瘤。穿刺細(xì)胞學(xué):低分化腺癌。)

題型:多項(xiàng)選擇題

下一步治療應(yīng)包括()。(提示該患者行左側(cè)乳腺腫瘤擴(kuò)大切除+左側(cè)腋窩前哨淋巴結(jié)活檢術(shù);術(shù)后病理:左乳浸潤性導(dǎo)管癌Ⅱ級(jí),2.0cm×2.0cm×1.5cm,切緣陰性,ER(+++),PR(++),HER-2(-),腋窩前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移0/2。)

題型:多項(xiàng)選擇題

其后續(xù)標(biāo)準(zhǔn)治療應(yīng)包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

術(shù)后放射治療的部位應(yīng)包括()。(提示術(shù)后行表阿毒素+紫杉醇化學(xué)治療2個(gè)周期,擬行放射治療。)

題型:多項(xiàng)選擇題