單項選擇題男性，58歲。膽囊炎膽石癥手術(shù)后3天，高熱持續(xù)不退，咳嗽黃膿痰，伴右側(cè)胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。該病例醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎其最可能的病原體是（）。
A.厭氧菌
B.革蘭陰性桿菌
C.肺炎鏈球菌
D.化膿性鏈球菌
E.表皮葡萄球菌
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1.單項選擇題男性，58歲。膽囊炎膽石癥手術(shù)后3天，高熱持續(xù)不退，咳嗽黃膿痰，伴右側(cè)胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。按上題經(jīng)驗性抗菌治療無效，則下列措施中應首選（）。
A.確定病原體，根據(jù)藥物敏感試驗調(diào)整抗菌藥物并改善引流
B.改用新型“高檔”抗生素
C.加用抗真菌治療
D.呼吸道局部應用抗生素
E.加用萬古霉素
2.單項選擇題男性，58歲。膽囊炎膽石癥手術(shù)后3天，高熱持續(xù)不退，咳嗽黃膿痰，伴右側(cè)胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。如果患者痰多壅塞、咳嗽無力、低氧血癥進行性加重并出現(xiàn)CO2儲留，其治療措施應采?。ǎ?/a>
A.氣管插管，改善引流和機械輔助通氣
B.經(jīng)纖維支氣管鏡吸痰
C.體位引流
D.霧化吸入改善呼吸道濕化，以利排痰
E.高頻通氣
3.單項選擇題男性，58歲。膽囊炎膽石癥手術(shù)后3天，高熱持續(xù)不退，咳嗽黃膿痰，伴右側(cè)胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。在獲得病原學診斷前其經(jīng)驗性抗菌治療應選擇（）。
A.大劑量青霉素
B.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑
C.第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類抗生素
D.單一喹諾酮類
E.第二代頭孢菌素
4.單項選擇題男性，58歲。膽囊炎膽石癥手術(shù)后3天，高熱持續(xù)不退，咳嗽黃膿痰，伴右側(cè)胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。從預防觀點來看，為防止手術(shù)后醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎，推薦的措施是（）。
A.空氣凈化
B.進入層流室嚴格隔離
C.預防性應用廣譜抗生素
D.選擇性消化道脫污染和保持胃液酸度
E.預防性應用抗真菌藥物
5.單項選擇題男性，58歲。膽囊炎膽石癥手術(shù)后3天，高熱持續(xù)不退，咳嗽黃膿痰，伴右側(cè)胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。為獲得可靠病原學診斷，最理想的標本來源是（）。
A.咳痰標本
B.咽拭子
C.經(jīng)纖維支氣管鏡吸引標本
D.經(jīng)氣管吸引標本
E.經(jīng)纖維支氣管鏡應用防污染標本毛刷或防污染支氣管肺泡灌洗標本
最新試題
行有創(chuàng)通氣后，重要的通氣模式為（）。
題型：單項選擇題
肺炎鏈球菌肺炎的治療，不正確的是（）。
題型：單項選擇題
本病例最可能的診斷是（）。
題型：單項選擇題
患兒，4歲。訴咽痛，肌肉酸痛，咳嗽3天，查體：T37.5℃，脈搏80次／min，X線胸片見肺部斑片狀浸潤影呈節(jié)段性分布，雙肺下野較多見，實驗室檢查：冷凝集試驗陽性，該病人可能的診斷是（）。
題型：單項選擇題
左胸痛加重考慮可能為哪種原因引起（）。
題型：單項選擇題
左胸痛加重治療方面下列哪項有誤（）。
題型：單項選擇題
為明確診斷，下列檢查有意義的是（）。
題型：單項選擇題
肺炎球菌肺炎病理改變分期為（）。
題型：多項選擇題
該病例經(jīng)驗性治療首選藥物是（）。
題型：單項選擇題
該病例醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎其最可能的病原體是（）。
題型：單項選擇題